Бульбит: симптомы и лечение у взрослых

Воспаление двенадцатиперстной кишки является актуальной проблемой среди людей старшей возрастной группы. Процесс в большинстве случаев носит хронический характер, при этом симптомы заболевания мало выражены. Специалисты уделяют пристальное внимание поражению луковицы ДПК, особенно в острой форме.

Это связано с высоким риском осложнений, при которых требуется неотложное лечение. Поэтому диагностика направлена на раннее выявление данной патологии. Рассмотрим, что такое бульбит и чем его лечить.

Что такое бульбит

Воспаление луковицы 12-перстной кишки практически не бывает первичным процессом. В основном патология является стадией заболевания верхних отделов пищеварительного тракта. Острое повреждение вследствие воздействия агрессивных факторов.

Бульбит — это поражение слизистой оболочки (воспалительного характера) луковицы двенадцатиперстной кишки, которое приводит к нарушению секреторной и моторной функции ЖКТ. Хроническое заболевание сопровождается симптомами, характерными для патологии желудка и двенадцатиперстной кишки. Осложнения при быстром развитии специфического воспаления отличаются яркой клиникой и требуют немедленного вмешательства специалистов.

Что такое бульбит желудка и как его лечить

Врачи отмечают, что бульбит, воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, может проявляться различными симптомами. Наиболее распространенными являются боли в верхней части живота, тошнота, рвота и изжога. Специалисты подчеркивают, что эти проявления могут значительно ухудшать качество жизни пациента и требуют своевременной диагностики.

Лечение бульбита обычно включает медикаментозную терапию, направленную на снижение воспаления и восстановление слизистой. Врачи рекомендуют придерживаться специальной диеты, исключая острые, жирные и кислые продукты. Также важным аспектом является устранение причин, способствующих развитию заболевания, таких как стресс и неправильное питание. Регулярные консультации с гастроэнтерологом помогут контролировать состояние и предотвратить рецидивы.

Бульбит желудка (катаральный, поверхностный): что это такое, симптомы, лечение

Причины возникновения

В развитии воспаления играют роль различные патогенетические механизмы. Причины возникновения заболевания делятся на:

• первичные;
• вторичные.

Первичный процесс

Инфицирование Helicobacter pylori является основным фактором повреждения эпителия ЖКТ с нарушением кислотообразующей функции и формированием гастрита, дуоденита. При распространении процесса на слизистую оболочку луковицы 12-перстной кишки влечет за собой бульбит. Также первичными изменениями считают идиопатические эрозии в начальных отделах ДПК, которые выявляют в виде случайной находки при обследовании.

Бульбит — это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, и многие люди сталкиваются с его симптомами, не подозревая о диагнозе. Основные проявления включают боли в верхней части живота, тошноту, рвоту и изжогу. Часто пациенты отмечают ухудшение самочувствия после приема пищи, особенно жирной или острой. Лечение бульбита обычно начинается с изменения рациона: рекомендуется исключить раздражающие продукты и перейти на легкую диету. Врач может назначить антациды или препараты, снижающие кислотность, а также средства для восстановления слизистой. Важно не игнорировать симптомы и обратиться к специалисту, так как запущенные случаи могут привести к более серьезным заболеваниям. Регулярные обследования и соблюдение рекомендаций врача помогут избежать осложнений и улучшить качество жизни.

ГЭРБ, рефлюкс эзофагит, ИЗЖОГА: причины, симптомы и эффективное ЛЕЧЕНИЕ.

Вторичный процесс

Вторичное воспаление развивается вследствие:

• травматических повреждений;
• ожогов;
• хирургических операций на органах ЖКТ (например, удаления желчного пузыря);
• употребления больших объемов алкоголя;
• использования препаратов, которые вызывают эрозивные изменения пищеварительного тракта (НПВС, гормонов);
• на фоне психоэмоциональных перегрузок, стрессов;
• паразитарных инвазий;
• сопутствующей патологии ЖКТ — дискинезии желчевыводящих путей, панкреатите;
• аутоиммунных заболеваний;
• изъязвления полипозных образований;
• наследственной предрасположенности.

Классификация

Общепринятого разделения патологии, как отдельного вида, не существует. Однако специалисты руководствуются клинической классификацией, которая позволяет дифференцировать бульбит и его варианты. Такой подход помогает назначить правильное лечение пациенту. Основные формы отражены в таблице.

Таблица 1. Классификация бульбита

Важно!

В большинстве случаев можно с успехом вылечить патологию. При некоторых типах воспаления требуется радикальное хирургическое вмешательство и строгая диета на протяжении всей жизни.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Лечение ГЭРБ

Чем опасно заболевание

Чем опасен бульбит, так это осложнениями. Если вовремя не провести терапию, развиваются неприятные последствия заболевания.

Хроническое воспаление начальных отделов 12-перстной кишки практически не беспокоит человека. Симптомы поражения ЖКТ выражены слабо или умеренно. Поэтому больные длительное время откладывают визит к гастроэнтерологу. Однако прогрессирующее повреждение слизистой может привести к развитию язвы луковицы или других тяжелых форм бульбита. Может возникнуть перфорация дефекта (разрыв стенки), пенетрация, рубцовая деформация органа.

Острое воспаление ампулы двенадцатиперстной кишки проявляется кровотечением, которое может привести к кровопотере, гиповолемическому шоку с летальным исходом. Такая ситуация является неотложной и требует оперативного лечения. Другой вариант осложнения — развитие токсикоинфекции с повышением температуры, тошнотой, поносом и нарушением общего состояния пациента. В этом случае необходима госпитализация в стационар и проведение инфузионной терапии.

Симптомы у взрослых

Признаки заболевания зависят от времени возникновения нарушений, вида поражения эпителия луковицы двенадцатиперстной кишки и распространенности патологии. Симптомы и лечение бульбита в острой форме отличаются от хронического течения воспаления. При реактивном поверхностном процессе клинические проявления менее выражены, чем при глубоком язвенном повреждении. В хронической стадии пациенты редко обращаются к врачу, потому что заболевание их мало беспокоит, а клиника выражена незначительно.

Симптомы при обострении бульбита

Обострение патологии сопровождается яркими симптомами. Пациенты, которые страдают воспалением ампулы ДПК часто жалуются на:

• ощущение дискомфорта или боль различной интенсивности в верхней половине живота через 15-20 минут после приема пищи;
• отрыжку с примесью кислого содержимого или горечи;
• тошноту, иногда рвоту с небольшим количеством желчи;
• вздутие живота;
• нарушение стула по типу запоров;
• изжогу по утрам;
• постепенное снижение веса;
• нарушение психоэмоционального тонуса.

Бульбит в стадии обострения приводит к развитию недостаточности привратника и формированию дуодено-гастрального рефлюкса, а впоследствии — рефлюкс-эзофагита. Поэтому клиническая картина в таких случаях соответствует данным заболеваниям.

Эндоскопические признаки

ФГДС позволяет визуализировать поочередно пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. При эндоскопическом исследовании воспаление ДПК дифференцируют на проксимальный и дистальный дуоденит. В зависимости от локализации предполагают причину заболевания. Считают, что признаки бульбита — это ранние проявления язвенной болезни 12-перстной кишки.

Для каждой стадии характерны определенные эндоскопические признаки. Поверхностная форма характеризуется неравномерным отеком слизистой оболочки с неизмененными участками. На измененном фоне отмечаются пятна с выраженной гиперемией. При выраженных нарушениях набухание эпителия увеличивается, наблюдаются единичные геморрагии, ткани при прикосновении кровоточат.

Атрофические нарушения проявляются бледными зонами истонченной слизистой, хорошо видна сосудистая сеть. При фолликулярной форме определяются мелкие очаги выбухания эпителия белого цвета, ограниченные луковицей ДПК.

Для эрозивного бульбита характерны участки дефекта слизистой оболочки, окруженные воспалительным валиком. При язвенной форме они более глубокие, по центру отмечается фибринозный налет. Гиперпластические изменения проявляются патологическим разрастанием эпителия в зоне перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Диагностика бульбита

Появление симптомов воспаления верхних отделов ЖКТ является показанием для проведения обследования. Чтобы определить бульбит и дифференцировать с другими заболеваниями, врач предварительно осматривает пациента, выясняет жалобы и историю заболевания. Для назначения адекватного лечения рекомендуют лабораторные и инструментальные методы диагностики.

Таблица 2. Диагностика

Лечение

Вид оказания медикаментозной помощи зависит от степени и тяжести заболевания, формы осложнений. Поэтому, как лечить бульбит, определяет врач после детального обследования больного. При патологии средней степени тяжести у взрослых терапию проводят амбулаторно или в условиях гастроэнтерологического отделения. Пациентов с острыми проявлениями и прогрессирующим ухудшением состояния немедленно госпитализируют для решения вопроса об оперативном лечении.

Специалист следует определенной схеме терапии, которая включает:

1. Диету, с коррекцией питания согласно стадии заболевания.
2. Назначение лекарственных препаратов, физиотерапию.
3. Народные средства.

Лечение бульбита лекарственными препаратами

Основной лечебный метод — это традиционная терапия лекарственными препаратами. Учитывая основной этиологический фактор воспалительной патологии желудка и двенадцатиперстной кишки (Хеликобактер пилори), назначают эрадикационную терапию. Она включает антибактериальные средства, препараты в таблетках или капсулах, снижающие кислотность желудка.

Медикаментозное лечение бульбита направлено на уменьшение болевого синдрома, устранение спазма, восстановление нормальной моторной функции. Дополнительно рекомендуют лекарства, которые способствуют восстановлению слизистой. Основные виды лекарственных веществ представлены в таблице 3.

Таблица 3. Группы лекарственных средств, используемые для лечения бульбита

Внимание!

При наличии сопутствующих заболеваний дополнительно назначают препараты, учитывая их совместимость с основной терапией.

Народные средства

Лечение воспаления луковицы 12-перстной кишки можно успешно совмещать с альтернативными методами. Натуральные средства убирают неприятные симптомы, улучшают самочувствие. Поэтому многие гастроэнтерологи рекомендуют лечить бульбит народными средствами наряду с традиционной терапией. Самые эффективные рецепты указаны в таблице 4.

Таблица 4. Народные средства для лечения бульбита

Растительные средства и травы в умеренных количествах не приводят к негативным последствиям и помогают вылечить заболевание. Но нельзя делать ставку только на народные средства. Их можно рассматривать лишь, как дополнение к основной терапии.

Диета

Питание при воспалительной патологии луковицы двенадцатиперстной кишки зависит от стадии. Продукты отваривают, тушат или готовят в пароварке. Степень измельчения компонентов зависит от вида поражения слизистой оболочки пищеварительного тракта. Составляет меню диетолог или гастроэнтеролог, учитывая особенности заболевания.

Хирургическое лечение

Радикальное вмешательство проводится в неотложных ситуациях. К ним относится кровотечение, пенетрация и перфорация дефекта при язвенной форме патологии. Хирургическое лечение бульбита проводится в случае выявление язвы, если консервативное лечение не дает положительного результата. Операцию выполняют по строгим показаниям с применением общего обезболивания.

Восстановление после операции

После хирургического вмешательства пациенту рекомендуют щадящий режим и специальную диету. Ранняя реабилитация после операции включает:

1. Полупостельный режим.
2. Употребление достаточного количества жидкости дробно в течение суток в объеме до 2 литров.
3. Восстановление толерантности к пище начинают с жидкой или полужидкой углеводной пищи, постепенно расширяя рацион.
4. Стимуляция моторики кишечника путем нарастающих физических нагрузок — ходьбы, элементов ЛФК, дыхательной гимнастики.

Профилактика

Предупредить заболевание можно на разных уровнях. Первичная профилактика заключается в устранении провоцирующих факторов, которые вызывают типичные изменения луковицы ДПК. На вторичном этапе (профилактика рецидивов) важно придерживаться схемы лечения, чтобы устранить неблагоприятные симптомы. Задача третичной профилактики — недопущение развития осложнений и сопутствующих нарушений пищеварительной системы. Санаторно-курортное лечение с применением минеральной воды и физиотерапии положительно воздействует на человека и способствует длительной ремиссии.

Если диагностирован бульбит, полноценное выздоровление зависит от качественной совместной работы пациента и врача.

Вопрос-ответ

Какие лекарства назначают при бульбите?

При остром бульбите назначают помимо антацидных препаратов спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин, Папаверин). Эти препараты помогут облегчить болевые приступы, посредством расслабления тонуса гладкой мускулатуры. Также целесообразно назначить в первые дни заболевания диету или голодание.

Какой стул при бульбите?

При язвенном бульбите возможно скрытое желудочно-кишечное кровотечение. В этом случае может возникать рвота с кровью или рвота так называемой «кофейной гущей», черный дегтеобразный стул.

Что нельзя есть и пить при бульбите?

Пища должна быть или жидкой, или в виде пюре. Питаться следует не менее 6 раз в день, небольшими порциями. После того как приступ заболевания будет вылечен, диета расширяется. Но консервированные продукты, колбасы, соления и добавки, раздражающие слизистую, должны быть исключены на длительное время.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на симптомы. Бульбит может проявляться в виде болей в верхней части живота, тошноты, рвоты и изжоги. Если вы заметили у себя эти симптомы, не откладывайте визит к врачу для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Соблюдайте диету. Избегайте острых, жирных и жареных блюд, а также кофе и алкоголя. Употребляйте легкую пищу, богатую витаминами и минералами, чтобы снизить нагрузку на желудок и способствовать его восстановлению.

СОВЕТ №3

Следите за режимом питания. Регулярные приемы пищи небольшими порциями помогут избежать обострения симптомов. Старайтесь не пропускать приемы пищи и не переедать, чтобы поддерживать здоровье желудка.

СОВЕТ №4

Не занимайтесь самолечением. При наличии симптомов бульбита важно обратиться к врачу для получения профессиональной помощи. Самостоятельный выбор лекарств может усугубить состояние и привести к осложнениям.