Схожесть симптомов при воспалении желудка и двенадцатиперстной кишки определяют анатомические особенности строения желудочно-кишечного тракта. Анатомически желудок продолжается в 12-перстную кишку.
В то же время отличительные черты при остром и хроническом течении патологии позволяют дифференцировать место поражения. Рассмотрим, что такое бульбит желудка и как лечить заболевание.
Воспалительный процесс пищеварительной системы редко носит локальный характер. В большинстве случаев патологические нарушения распространяются на соседние органы. Функциональные и гистологические изменения верхних отделов ЖКТ у взрослых со временем затрагивают кишечник.
Что такое бульбит желудка
Изолированное поверхностное повреждение слизистой оболочки в одном органе в большинстве случаев имеет мало выраженную клинику. Чаще всего пациент обращается с характерными жалобами, когда патологический процесс затрагивает несколько отделов. Поэтому распространено мнение, что бульбит желудка — это патология определенной структуры. Однако это не совсем правильное утверждение. Поражаются два органа – желудок и луковица 12-перстной кишки.
Бульбус или луковица находится в начальных отделах двенадцатиперстной кишки. Она имеет сходное строение с привратником желудка в виде продольных складок. Зоны органов разделены сфинктером (мышечным жомом), который отделяет желудок от кишечника.
У большинства пациентов воспаление начинается в желудке и распространяется на луковицу. Формируется хронический бульбит. С научной точки зрения это и есть правильно звучащий диагноз. Резкий старт заболевания отмечается при остром поражении начальных отделов кишечника.
Важно!
Воспаление желудка называется гастрит, а воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки – бульбит. Во избежание путаницы в дальнейшем будем называть заболевание правильно.
Бульбит желудка представляет собой воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, часто сопровождающееся болями в верхней части живота, тошнотой и нарушением пищеварения. Врачи отмечают, что данное состояние может быть вызвано различными факторами, включая инфекцию Helicobacter pylori, неправильное питание, стресс и злоупотребление алкоголем. Для диагностики бульбита обычно применяются эндоскопические методы и анализы на наличие бактерий.
Лечение включает в себя как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни. Врачи рекомендуют использовать антациды и препараты, снижающие кислотность, а также соблюдать диету, исключая острые, жирные и кислые продукты. Важно также избегать стрессов и регулярно заниматься физической активностью. В случае инфекционного происхождения заболевания может потребоваться курс антибиотиков. Своевременное обращение к специалисту и соблюдение рекомендаций помогут избежать осложнений и восстановить здоровье.

Что такое острый бульбит
Внезапные проявления заболевания возникают под влиянием ряда агрессивных факторов. Среди них в большей степени играют роль кишечные инфекции и токсические вещества. Острый бульбит — это болезнь воспалительного характера луковицы двенадцатиперстной кишки. Может развиваться на фоне поражения как желудка, так и других органов пищеварительной системы. Некоторые вредные вещества пагубно влияют на эпителий, что приводит к образованию эрозий и язв. Тяжелым осложнением в таком случае является кровотечение, при котором пациенту необходима неотложная помощь.
Что такое хронический бульбит
Развитие хронического процесса в течение длительного времени чаще имеет вторичный характер. Причинами заболевания является неправильный образ жизни, сопутствующие заболевания, наследственность и другие факторы. Хронический бульбит — это поражение ампулы 12-перстной кишки, которое чаще развивается вследствие поражения желудка. Воспаление формируется постепенно на фоне гастрита, гастродуоденита. Поэтому на первый план выступают симптомы основной патологии.
Бульбит желудка — это воспаление слизистой оболочки, которое может вызывать дискомфорт и боль. Многие люди, столкнувшись с этой проблемой, отмечают, что симптомы могут проявляться в виде тошноты, изжоги и болей в области живота. Часто пациенты делятся своим опытом лечения, подчеркивая важность правильной диеты и отказа от вредных привычек. Врачи рекомендуют избегать острых, жирных и кислых продуктов, а также алкоголя. Лечение может включать прием антацидов и препаратов, снижающих кислотность. Некоторые пациенты также отмечают положительный эффект от народных средств, таких как отвары трав. Однако важно помнить, что самолечение может быть опасным, и консультация с врачом остается необходимой для эффективного восстановления.

Причины возникновения
Формирование патологии происходит под влиянием ряда провоцирующих факторов. Механизм развития острой формы заболевания может отличаться в зависимости от причины, которая может быть:
- первичной;
 - вторичной.
 
В зависимости от стадии бульбита симптомы и лечение болезни отличаются. Оценка состояния и структура терапии определяется на основании этиологии и патогенетических механизмов. Поэтому достижение положительного результата терапии возможно только после устранения неблагоприятных факторов, которые стали причиной болезни.
Возможные причины представлены чаще всего:
- Инфицированием патогенными бактериями, которые вызывают эзофагит, гастрит, дуоденит — Helicobacter pylori.
 - Травмами и ожогами органов пищеварения — пищевода, желудка, кишечника.
 - Состояниями после хирургических манипуляций на органах ЖКТ.
 - Химическим воздействием спиртных напитков и табачных смесей.
 - Воздействием на протяжении длительного периода лекарственных веществ — нестероидных противовоспалительных препаратов, гормонов.
 - Стрессами, частыми эмоциональными нагрузками.
 - Глистными инвазиями.
 - Аутоиммунными процессами.
 - Некачественным питанием с употреблением вредных веществ.
 - Неблагоприятным наследственным анамнезом.
 - Хроническими заболеваниями других органов, которые могут приводить к нарушению работы пищеварительной системы.
 
Иногда причину появления эрозий при эрозивной форме бульбита найти не удается. Дефекты являются случайной находкой при эндоскопическом обследовании желудка и двенадцатиперстной кишки. Тогда говорят об идиопатическом варианте патологии.
Классификация и виды
Согласно протоколам бульбит, как отдельный вид заболевания, не классифицируют. Разделение на категории существует для патологии желудка и двенадцатиперстной кишки в целом. Однако на практике специалисты дифференцируют воспаления луковицы по нескольким критериям. Существует острый и хронический бульбит. Кроме этого, поражение ампулы характеризуют по степени активности процесса, как:
- выраженная;
 - умеренно выраженная;
 - умеренная.
 
При единичной локализации воспаления говорят об очаговой форме. Если поражение слизистой распространяется на весь отдел — это диффузный бульбит.
Это важно!
Обычно соответствующий вариант нарушения отмечаются при таком же виде воспаления в желудке. Например, эрозивный гастрит сопровождается эрозивным бульбитом.
Гастроэнтерологи выделяют различные типы болезни, ориентируясь на гистологические критерии. Такой подход позволяет определить опасное состояние, прогноз и тактику лечения.
Поверхностный бульбит — это процесс, в который вовлекается верхний слой слизистой оболочки на фоне поверхностного дуоденита. Проявляется разлитой болезненностью в околопупочной области, диспепсией.
Катаральный бульбит — это изменения эпителия, которые проявляются гиперемией. Такая форма протекает со слабовыраженными клиническими признаками. При соблюдении диеты не требует медикаментозной терапии.
Эрозивный бульбит — это вариант, когда на поверхности ампулы определяются дефекты тканей с воспалительным валиком. Часто сопровождают эрозивное воспаление желудка. Без лечения эрозии могут осложняться кровотечением и другими осложнениями.
Фолликулярный бульбит — это форма, когда образуются небольшие узелковые фолликулы в поверхностных тканях луковицы вследствие инвазии гельминтами.
Гиперпластический бульбит — это проявление заболевания в виде полипозных образований эпителия. При этом боли могут беспокоить пациента, независимо от приема пищи.
Гипертрофический или нодулярный бульбит — это состояние, при котором воспаленные ткани уплотняются и разрастаются.
Атрофический бульбит — это патология часто сочетается с атрофией желез желудка. Слизистая оболочка становится тонкой и ранимой, снижается секреция соляной кислоты (в желудке) и слизи (кишечнике).

Симптомы
На выраженность клинических проявлений у взрослых влияет причина патологии, вид и степень повреждения эпителия, время возникновения процесса, область поражения. Хронический бульбит развивается постепенно, поэтому симптомы в начале заболевания мало беспокоят пациента или скрыты под маской воспаления желудка и кишечника. Острая форма дает яркую картину и характеризуется опасными признаками, что отражается на тактике лечения.
Но при обострении бульбита опытный врач дифференцирует патологию на основании следующих жалоб и объективных данных:
- болевого синдрома и чувства дискомфорта, возникающего вверху живота после еды через четверть часа;
 - диспепсических признаков — отрыжки, изжоги в утренние часы, тошноты, иногда рвоты с примесью желчи;
 - нарушения стула в виде его задержки;
 - вздутия живота с плохим отхождением газов, урчанием;
 - потери веса;
 - проявлений астении — утомляемости, слабости, сонливости, снижения работоспособности;
 - изменения психоэмоционального состояния.
 
Важно!
При сочетании бульбита с гастритом, дуоденитом, симптомы могут меняться в зависимости от выраженности изменений в определенном отделе ЖКТ.
Диагностика
На первом этапе комплексной диагностики пациент посещает гастроэнтеролога для выяснения жалоб, анамнеза и оценки объективного статуса. Предварительный опрос очень важен, потому что воспаление при бульбите может затрагивать желудок или другие отделы ЖКТ. В связи с этим расширяется диагностический поиск врача. После этого назначают дополнительное обследование, которое представлено следующими видами диагностических методов:
- Анализами крови — общим развернутым и биохимическим.
 - Тестами на выявление специфической бактериальной инфекции — Helicobacter pylori.
 - Эндоскопическим исследованием с проведением биопсии и уреазного теста — для оценки состояния эпителия пищевода, желудка и 12-перстной кишки.
 - Ультразвуковым методом — с целью определения косвенных признаков заболеваний паренхиматозных органов (печени, поджелудочной железы).
 - Специальными рентгенологическими методами с введением контраста — для определения дефектов наполнения тканей и дополнительных образований.
 
Дополнительные методы во время проведения процедуры помогают выявить причину патологии. Это необходимо для назначения правильной медикаментозной терапии.
Эндоскопические признаки
ФГДС — это исследование, которое позволяет с максимальной точностью определить вид бульбита, степень поражения слизистой, стадию заболевания. В таблице 1 отражены основные отличия при различных вариантах воспаления ампулы.
Таблица 1. Эндоскопические признаки бульбита желудка
| Тип бульбита | Признаки | 
| Поверхностный | Отмечается чередование нормальной слизистой с участками отека тканей, на которых встречаются пятна гиперемии | 
| Атрофический | Определяется истонченная бледная ткань с сосудистой сеткой | 
| Эрозивный | Есть дефекты слизистой, по контуру которых отмечается валик воспаления; при формировании язв центр покрывается фибринозным налетом | 
| Гипертрофический | Увеличивается толщина тканей за счет разрастания и уплотнения | 
| Фолликулярный | Наблюдаются мелкие очаги белого цвета, которые выбухают на поверхности эпителия и не выходят за пределы луковицы | 
| Гиперпластический | На поверхности эпителия имеют место полипы | 
Чем опасно заболевание
Если пациент игнорирует неприятные симптомы и вовремя не обращается к гастроэнтерологу, могут развиться тяжелые последствия. Бульбит опасен в любой форме. Хронический воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке и желудке со временем приводит к атрофии слизистой. Атрофия имеет склонность видоизменяться в раковую опухоль. Другой вариант — это появление язв луковицы с формированием рубцового стеноза, пенетрации или перфорации.
Острый бульбит — это в большинстве случаев неотложная ситуация, которая возникает вследствие кровотечения. Патологическое состояние развивается очень быстро, и может привести к гиповолемическому шоку. При инфекционной природе воспаления отмечается рвота, повышение температуры и диарея. Поэтому такие осложнения требуют экстренной госпитализации в стационар.
Лечение лекарственными препаратами
Основным направлением терапии является применение медикаментозных препаратов. Лечение бульбита определяет специалист на основании результатов обследования. Большое значение имеет наличие сопутствующей патологии желудка и других органов. Многие пациенты выполняют назначения дома, при осложнениях и тяжелых формах заболевания госпитализируют в больницу.
Если выявляют хеликобактерную инфекцию, назначают проведение эрадикационной терапии. Поэтапно рекомендуют комплекс, в который включены таблетки с антибактериальным действием, а также блокаторы протонной помпы и соединения субцитрата висмута.
Дополнительно рекомендуют спазмолитические препараты, анальгетики, антациды, ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов. Для восстановления слизистой оболочки применяют вещества с регенераторным действием.
Внимание!
При выявлении сопутствующей патологии пищеварительной системы схему дополняют ферментами, желчегонными средствами, сорбентами и другими лекарствами.
Лечебное меню
Правильное питание определяет успех медикаментозной терапии. Лечебная диета при бульбите создает благоприятные условия для восстановления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, обеспечения нормальной моторной и секреторной функции ЖКТ.
Пациентам рекомендуют готовить пищу в пароварке или варить. Можно кушать более 4 раз в день. Следует отдавать предпочтение кашам, нежирным блюдам, в том числе молочным и кисломолочным продуктам, рыбе, мясу, сухому хлебу, овощам и фруктам после термообработки, пастиле, киселям, варенью. В стадии обострения лучше готовить еду в жидком виде или вязкую. По мере выздоровления подойдет мелкая нарезка продуктов, превращать в пюре их не нужно.
Необходимо ограничивать жирную пищу, бульоны, жилистое мясо, растительную клетчатку в сыром виде, чай, кофе, сдобу, шоколад, яйца всмятку. Запрещено включать в меню газированные напитки, острые блюда, копчености, маринады, консервы, спиртное.
Чем можно лечить в домашних условиях
Убрать неприятные симптомы можно не только с помощью лекарств. При различных формах заболевания рекомендуют определенные средства, приготовленные из растений, которые отражены в таблице 2.
Таблица 2 Народные средства для лечения бульбита желудка
| Вид бульбита | Натуральное средство | 
| Катаральный | Сок подорожника с медом, настой ромашки, настой исландского мха | 
| Поверхностный | Чай из зверобоя, настойка прополиса | 
| Фолликулярный | Отвар из гвоздики, пижмы, горькой полыни, настой на основе душицы, листьев березы и девясила | 
| Эрозивный | Отвар коры дуба | 
| Атрофический | Ягоды клюквы, капустный сок, настой тысячелистника | 
| Гипертрофический | Облепиховое масло | 
| Гиперпластический | Настой зверобоя, сок алоэ | 
Растительные средства уменьшают выраженные признаки бульбита, поражения желудка в сочетании с традиционной терапией медикаментозными препаратами.
Профилактика
Предупреждение заболевания на любом этапе является приоритетной задачей гастроэнтеролога. На первичном этапе необходимо выявить и предупредить воздействие неблагоприятных факторов, которые провоцируют развитие заболевания.
Соблюдение вторичных мер профилактики заключается в предотвращении бульбита желудка на фоне поверхностного гастрита или других его форм. Для этого пациенту важно придерживаться схемы лечения основного заболевания, соблюдать длительность курса и дозы препаратов.
Профилактические мероприятия третичного этапа направлены на предотвращение осложнений, обострений и сопутствующей патологии. Этим занимаются специалисты учреждений санаторно-курортного типа, где в широком спектре представлена физиотерапия, бальнеотерапия и другие методы.
Восстановление пациента зависит от каждого этапа лечения и профилактики. Поэтому позитивный результат — это четкое выполнение рекомендаций пациентом под контролем врача.
Вопрос-ответ
Какие лекарства назначают при бульбите?
При остром бульбите назначают, помимо антацидных препаратов, спазмолитические средства (Но-шпа, Баралгин, Папаверин). Эти препараты помогут облегчить болевые приступы посредством расслабления тонуса гладкой мускулатуры. Также целесообразно назначить в первые дни заболевания диету или голодание.
Что нельзя есть и пить при бульбите?
Пища должна быть или жидкой, или в виде пюре. Питаться следует не менее 6 раз в день, небольшими порциями. После того как приступ заболевания будет вылечен, диета расширяется. Но консервированные продукты, колбасы, соления и добавки, раздражающие слизистую, должны быть исключены на длительное время.
Можно ли вылечить бульбит?
Так что в основном, выявив бульбит у взрослого, врачи предлагают качественное медикаментозное лечение. Однако возможно и хирургическое вмешательство, если осложнение после бульбита угрожает жизни человека.
Какой стул при бульбите?
При язвенном бульбите возможно скрытое желудочно-кишечное кровотечение. В этом случае может возникать рвота с кровью или рвота так называемой «кофейной гущей», черный дегтеобразный стул.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Бульбит желудка может иметь схожие симптомы с другими заболеваниями, поэтому важно пройти обследование и получить профессиональное мнение.
СОВЕТ №2
Соблюдайте диету, рекомендованную врачом. Избегайте острых, жирных и кислых продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка. Включите в рацион легкие и питательные блюда, такие как каши и паровые овощи.
СОВЕТ №3
Следите за режимом питания. Регулярные приемы пищи небольшими порциями помогут снизить нагрузку на желудок и уменьшить воспаление. Старайтесь не пропускать приемы пищи и избегайте переедания.
СОВЕТ №4
Избегайте стрессов и нервных перегрузок. Психоэмоциональное состояние может влиять на здоровье желудка, поэтому практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога, чтобы снизить уровень стресса.