Гастроэнтерологическая патология часто встречается среди взрослого населения. Установить правильный диагноз позволяет дополнительное обследование. Одним из основных инструментальных методов является эндоскопия, которая требует специальной подготовки. Перед вrfgcekыполнением процедуры врач информирует пациента, как проводится эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки, и отвечает на все вопросы. А мы постараемся ответить на более часто встречающиеся.
Эндоскопия желудка — что это за процедура
Многие годы ФГДС является золотым стандартом диагностики желудка и двенадцатиперстной кишки. Разберем, что такое эндоскопия желудка, как проводится и необходимые этапы подготовки.
Исследование относится к методам визуального осмотра полых органов с помощью уникальной оптической аппаратуры. Фиброгастроскоп позволяет увидеть верхние отделы пищеварительного тракта от ротовой полости до начальных отделов двенадцатиперстной кишки изнутри, записать видео, сделать фото, провести лечебные манипуляции при необходимости. По показаниям дополнительно делают биопсию желудка, проводят удаление карциноида, останавливают язвенное кровотечение.
Полезно знать!
Синонимы эндоскопии желудка: фиброгастроскопия, ФГС. Если планируется осмотр двенадцатиперстной кишки, тогда исследование называется фиброгастродоуденоскопия или ФГДС.
Эндоскопия желудка — это важная диагностическая процедура, позволяющая врачам визуально оценить состояние слизистой оболочки желудка и выявить различные патологии. Врачи подчеркивают, что правильная подготовка к процедуре играет ключевую роль в ее успешности. Пациентам рекомендуется воздержаться от пищи и напитков за 6-8 часов до исследования, чтобы обеспечить чистоту желудка и улучшить видимость. Также важно сообщить врачу о принимаемых медикаментах и наличии аллергий. Специалисты отмечают, что, несмотря на возможный дискомфорт, эндоскопия является безопасной и информативной процедурой, которая помогает в ранней диагностике заболеваний и выборе оптимального лечения.

Что такое биопсия желудка с помощью эндоскопии
Большинству пациентов проводится расширенное исследование. Биопсия желудка с помощью эндоскопии делается по показаниям. Во время процедуры берут материал на гистологический анализ (исследуют ткани поврежденного органа). Кусочки слизистой берутся специальными щипцами в 3-5 местах на границе здоровой и измененной ткани. В лаборатории препараты окрашивают и изучают под микроскопом. Обследование показывает степень поражения эпителия, наличие опухолевых клеток, а также выявляет патогенного возбудителя Helicobacter pylori. Повторно делают эндоскопию желудка, когда нужно проконтролировать результат лечения или в случае возникновения неотложного состояния.
Биопсия желудка: что это такое, как проводиться, подготовка, расшифровка
Ультратонкая гастроэндоскопия
Некоторым пациентам затруднительно провести стандартную процедуру ФГДС. К такой категории относятся маленькие дети, взрослые с высоким риском перфорации, обусловленной опухолью, стриктурой пищевода, ожогом, аневризмой аорты. Исследование делают людям, которым противопоказан наркоз. Поэтому используют специальный тонкий зонд.
Ультратонкая эндоскопия желудка — это инструментальное обследование, которое проводят через нос. Аппарат оснащен высокоточной системой для визуализации структур органов пищеварения, хорошо показывает их состояние и позволяет делать биопсию. Толщина трубки практически в два раза тоньше обычного эндоскопа. Главным преимуществом является то, что можно быстро подготовиться к процедуре. Во время нее легко общаться с врачом, а после гастроскопии разрешают кушать и пить. Период восстановления более короткий в сравнении с классическим вариантом.
Эндоскопия желудка — это медицинская процедура, позволяющая врачам осмотреть внутреннюю поверхность желудка с помощью специального инструмента — эндоскопа. Многие пациенты отмечают, что процедура может вызывать беспокойство, однако она обычно проходит быстро и безболезненно. Подготовка к эндоскопии включает в себя несколько важных шагов: за 6-8 часов до процедуры необходимо воздержаться от пищи и напитков, чтобы обеспечить чистоту желудка. Некоторые врачи также рекомендуют прекратить прием определенных медикаментов. Люди часто делятся своими впечатлениями о том, что важно заранее обсудить все вопросы с врачом, чтобы чувствовать себя более уверенно. После процедуры многие отмечают, что неприятные ощущения быстро проходят, и они получают важную информацию о состоянии своего здоровья.

Капсульная эндоскопия желудка
Одним из современных методов исследования является получение информации в виде снимков с помощью диагностической капсулы. Метод позволяет оценить состояние пищеварительного тракта на всем протяжении, включая нижние отделы — тонкий и толстый кишечник. Обследование актуально в том случае, когда есть подозрения на патологию в тех участках, где стандартный эндоскоп не проходит.
Принцип работы устройства заключается в фото- и видеофиксации, которая производится маленькой камерой, заключенной в пластиковую оболочку. Пациент проглатывает капсулу, затем через 10-12 часов она выходит естественным путем. Изображение передается на компьютер и изучается специалистом. Относительными недостатками обследования можно назвать высокую стоимость процедуры и невозможность выполнения гистологического исследования.
Ультразвуковая эндоскопия желудка
Уникальной методикой считают эндоскопию пищеварительного тракта с проведением ультразвукового анализа. Его выполняют с помощью аппарата, который одновременно оснащен оптической техникой и УЗ датчиком.
Расширенное исследование позволяет увидеть состояние эпителия, складки, наличие патологических образований, опухолей. В то же время ультразвуковые волны хорошо визуализируют паренхиматозные органы, лимфатические узлы, которые примыкают к стенкам пищевода и желудка. Обследование назначают для уточнения объема поражения и получения более точных данных при заболеваниях ЖКТ.

Как проводится эндоскопическое исследование
Исследование выполняет сертифицированный специалист. Проводится эндоскопия желудка и двенадцатиперстной кишки под общим или местным обезболиванием. Длительность манипуляций зависит от варианта анестезии и запланированных дополнительных анализов — биопсии, хромоэндоскопии. Наркоз позволяет не спеша посмотреть все отделы пищеварительного тракта, что занимает от 5 до 30 минут. При локальном медикаментозном орошении гастроскопию делают в течение 7-10 минут.
Важно!
Вид обезболивания обсуждается с гастроэнтерологом заблаговременно. Выбор зависит от особенности течения заболевания и индивидуальной переносимости инструментального обследования.
Накануне ФГДС эндоскопист дает рекомендации пациенту, как правильно готовиться. Это необходимо для получения точного результата.
При выполнении процедуры следуют такому алгоритму:
- Орошают полость рта, язык и заднюю стенку глотки анестезирующим средством для предупреждения кашлевого и рвотного рефлекса.
- Пациента кладут в положение на левом боку, приводят колени максимально к животу.
- Вводят в рот загубник, чтобы быстро установить эндоскоп и у пациента не было возможности повредить аппарат зубами.
- Нагнетают небольшое количество воздуха для лучшей визуализации органов.
- Постепенно продвигают эндоскоп по ходу пищеварительной трубки до тонкого кишечника.
- Выполняют забор материала в патологических местах.
- Осторожно извлекают аппарат, исключая повреждение слизистой оболочки.
После исследования необходимо находиться в горизонтальном положении в течение 20 минут. Желательно не садиться за руль сразу после процедуры. Иногда пациенты отмечают боль в верхней половине живота, которая обусловлена избыточным количеством воздуха в желудке. Через 1-2 дня неприятные симптомы проходят самостоятельно, не требуя медикаментозной терапии.
Показания и противопоказания
Эндоскопическое исследование входит в протокол обследования при гастроэнтерологической патологии. Инструментальный метод помогает поставить правильный диагноз при подозрении на:
- воспалительные процессы в области пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки острого и хронического характера;
- язву верхних отделов пищеварительного тракта;
- эрозивный гастрита и эрозии желудка;
- доброкачественное и злокачественное новообразование;
- расширение вен пищевода;
- полипозные образования;
- безоары, инородные тела в просвете пищевода и желудка.
Может проводится с целью:
- цитологического исследования;
- удаления опухоли;
- динамического наблюдения на фоне лечения.
Некоторым пациентам противопоказано инструментальное обследование. Существуют такие ограничения для эндоскопии:
- острый инфаркт и инсульт в анамнезе;
- тяжелые деформации позвоночника 4 степени;
- образования в области средостения, которые изменяют анатомическое расположение органов — опухоли, аневризматическое расширение сосудов;
- заболевания крови, которые характеризуются нарушением свертываемости;
- психические расстройства;
- эпилепсия, которая плохо корригируется препаратами;
- стриктуры пищевода;
- гипертоническая болезнь;
- отказ пациента от процедуры.
Подготовка к эндоскопии желудка
Подготовка к процедуре начинается с консультации гастроэнтеролога. Специалист определяет показания и противопоказания к исследованию, вид анестезии, необходимость дополнительных анализов во время ФГДС. Врач выясняет анамнез, вредные привычки, предупреждает о симптомах, которые могут возникнуть после манипуляций, обговаривает особенности питания, зависящие от времени проведения обследования, отвечает на вопросы пациента.
Подготовка к эндоскопии желудка и двенадцатиперстной кишки включает следующие пункты:
- соблюдение диеты;
- питьевой режим;
- медикаментозную терапию.
Что можно есть перед обследованием
Готовиться к обследованию начинают за два дня до его проведения. Если планируется эндоскопия желудка, из меню исключают жареные, острые, копченые блюда. Ограничивают продукты, вызывающие повышенное газообразование в кишечнике. Блюда лучше готовить на пару или тушить. Разрешают кушать следующие продукты:
- каши — гречневую, рисовую, овсяную;
- супы на овощных отварах;
- нежирное мясо говядины, кролика;
- отварные яйца всмятку;
- компоты из некислых фруктов;
- овощные рагу, запеканки;
- подсушенный белый хлеб.
Когда исследование назначено в первой половине дня, последний прием пищи должен быть вечером. Утром не едят, чтобы верхние отделы пищеварительного тракта были свободны для осмотра. Если эндоскопия будет проводиться во второй половине дня, можно съесть легкий завтрак.
Можно ли пить воду перед процедурой
Важный аспект — соблюдение питьевого режима. Подготовка пациента включает исключение жидкости за 2-3 часа до эндоскопического исследования. В течение 48 часов до ФГДС рекомендуют исключить алкогольные напитки, соки, крепкий чай, кофе, которые приводят к избыточной секреции соляной кислоты и раздражают слизистую оболочку верхних отделов пищеварительного тракта. Отдают предпочтение фруктовым отварам, киселям, воде.
Прием лекарств перед процедурой
Многие пациенты получают плановую терапию. Если необходима утренняя доза, перед эндоскопией желудка можно выпить лекарства за 2 часа вместе с глотком воды. Диабетические препараты лучше принимать после процедуры через полчаса. При метеоризме назначают пеногасители — препараты на основе симетикона, и сорбенты — Атоксил, Смекту, Энтеросгель.
Можно ли курить перед эндоскопическим исследованием
Никотин и табачный дым негативно влияют на слизистую оболочку пищеварительного тракта. Вредная привычка приводит к раздражению эпителия, гиперсекреции слизи на поверхности складок. Поэтому, если запланировано эндоскопическое исследование желудка, рекомендуют воздержаться от курения за 3 часа до процедуры.
Как часто можно делать эндоскопию желудка
Кратность процедур определяет гастроэнтеролог, учитывая вид заболевания, степень тяжести патологии, переносимость процедуры. В большинстве случаев делают эндоскопию желудка один раз в год. Однако при обнаружении метаплазии, раковой опухоли для контроля состояния и лечения можно проводить ФГДС с биопсией чаще. Поэтому такую ситуацию специалист рассматривает индивидуально и назначает время в зависимости от показаний.
Эндоскопия желудка под наркозом: что нужно знать
Эндоскопическое обследование легче переносят пациенты при внутривенном обезболивании. Такая подготовка к процедуре облегчает осмотр врачу, позволяет выполнить биопсию и другие дополнительные манипуляции, положительно влияет на психологический статус человека. В детском возрасте гастроэндоскопия желудка под наркозом является обязательным условием для проведения исследования. Цена услуги зависит от стоимости препарата, объема вмешательства, клиники, в которой будут делать ФГДС.
Если планируется данный вид анестезии, рекомендуют не принимать пищу и не пить в этот день. Тогда процесс пробуждения протекает легче, вероятность неприятных ощущений и осложнений ниже.
Эндоскопическое удаление опухоли желудка
Перерождение эпителия желудка с формированием опухоли — тяжелое заболевание, которое требует пристального внимания специалистов. Одной из разновидностей является неоплазия из диффузных нейроэндокринных клеток, которая называется карциноидом.
Патология характеризуется длительным бессимптомным течением с периодическими обострениями, которые клинически напоминают гастрит. При выявлении заболевания выполняют эндоскопическое удаление карциноида желудка. Такой малоинвазивный метод позволяет быстро избавиться от опухоли без негативных последствий.
Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта — высокоинформативное обследование, которое позволяет успешно проводить сложные диагностические и малоинвазивные процедуры.
Вопрос-ответ
Что такое эндоскопия желудка и как она проводится?
Эндоскопия желудка, также известная как гастроскопия, — это медицинская процедура, при которой врач использует тонкий гибкий инструмент с камерой (эндоскоп) для осмотра внутренней поверхности желудка. Процедура обычно проводится под местной анестезией или седацией, чтобы минимизировать дискомфорт. Эндоскоп вводится через рот и проходит через пищевод в желудок, позволяя врачу оценить состояние слизистой оболочки и при необходимости взять биопсию.
Какие рекомендации по подготовке к эндоскопии желудка?
Подготовка к эндоскопии желудка включает в себя несколько важных шагов. Обычно рекомендуется воздержаться от еды и питья за 6-8 часов до процедуры, чтобы желудок был пустым. Также важно сообщить врачу о всех принимаемых лекарствах, так как некоторые из них могут потребовать временной отмены. В некоторых случаях может быть рекомендовано прекратить прием антикоагулянтов или других препаратов, влияющих на свертываемость крови.
Каковы возможные риски и осложнения эндоскопии желудка?
Хотя эндоскопия желудка считается безопасной процедурой, как и любая медицинская манипуляция, она может иметь некоторые риски. Возможные осложнения включают кровотечение, перфорацию стенки желудка и реакции на анестезию. Однако серьезные осложнения встречаются редко. Важно обсудить все возможные риски с врачом перед процедурой, чтобы быть полностью информированным.
Советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой эндоскопии желудка важно обсудить с врачом все ваши медицинские истории и текущие лекарства. Это поможет избежать возможных осложнений и обеспечит более точную диагностику.
СОВЕТ №2
За 8-12 часов до процедуры воздержитесь от еды и питья, чтобы желудок был пустым. Это улучшит видимость во время эндоскопии и снизит риск осложнений.
СОВЕТ №3
Не забудьте взять с собой результаты предыдущих обследований и анализов, если они есть. Это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию и принять более обоснованные решения во время процедуры.
СОВЕТ №4
После процедуры рекомендуется организовать транспорт, так как действие седативных препаратов может повлиять на вашу способность управлять автомобилем. Лучше всего, если вас сопроводит кто-то из близких.