Переваривание пищи — это сложный процесс, в котором расщепление компонентов в различных отделах ЖКТ происходит при участии секретов. В двенадцатиперстной кишке химус подвергается воздействию желчи. В состав жидкости входят кислоты, которые расщепляют жиры, стимулируют выработку гормональных веществ и слизи, активизируют моторную функцию пищеварительного тракта.
Накопление и выведение желчи через сфинктеры в кишечник регулируется нейроэндокринными факторами. Нарушение этого механизма приводит к дискоординации в работе билиарного тракта, которая проявляется характерными симптомами. Терапия при дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП) включает желчегонные препараты и химические соединения, воздействующие на патогенетические механизмы заболевания. Дополнительно рекомендуют народные средства и травы, которые оказывают положительный эффект наряду с традиционными лекарственными средствами.
Причины
Патологическое состояние встречается у детей и взрослых, чаще страдает от ДЖВП женский пол. Дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря развивается вследствие первичных и вторичных факторов. Перед назначением желчегонных препаратов и других медикаментозных средств необходимо понять причины заболевания.
Симптомы и лечение дискинези желчевыводящих путей у взрослых
Часто причины представлены:
- нарушением рациона в виде переедания, включения в меню некачественных или вредных продуктов;
- стрессами, эмоциональными нагрузками, переутомлением;
- малоподвижным образом жизни, малой физической активностью;
- инфекционными и паразитарными заболеваниями;
- состояниями после оперативного вмешательства;
- интеркуррентными видами патологии, эндокринными нарушениями;
- воспалительными изменениями верхних отделов пищеварительной системы;
- пороками развития билиарного тракта врожденного характера;
- поражением нервной системы вследствие гипоксии плода или новорожденного;
- наследственной предрасположенностью;
- аллергическими механизмами воспаления.
Важно!
Сочетание нескольких патогенных факторов увеличивают вероятность развития ДЖВП.
Современные врачи отмечают, что при дискинезии желчевыводящих путей важно учитывать индивидуальные особенности пациента. Желчегонные препараты, такие как урсодезоксихолевая кислота и холеретики, активно используются для улучшения оттока желчи и снижения симптомов. Однако, несмотря на эффективность медикаментов, многие специалисты рекомендуют также рассмотреть народные средства, такие как травы. Например, расторопша и мята обладают желчегонными свойствами и могут быть полезны в комплексной терапии. Врачи подчеркивают, что перед началом применения любых средств, включая травы, необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом, чтобы избежать возможных осложнений и подобрать оптимальный подход к лечению.
Классификация
Нарушения со стороны билиарного тракта разделяют по нескольким критериям. В основе классификации лежат следующие параметры, представленные в таблице 1.
Таблица 1. Типы функциональных нарушений
| Признак | Вид |
| По этиологии |
|
| По месту возникновения дисфункции | сфинктер Одди;
желчный пузырь. |
| По течению и стадии заболевания | Обострение:
Ремиссия |
| По типу нарушения функции | Гипертонический тип:
Гипотонический тип:
Диссоциированный тип |
Симптомы
Определить патологию не всегда удается с первого раза. Потому что симптомы при дискинезии желчевыводящих путей часто схожи с проявлениями заболевания других отделов пищеварительного тракта. У некоторых пациентов имеет место скрытое течение заболевания, что затрудняет диагностику состояния. Общими признаками для разных типов ДЖВП являются жалобы на:
- боль или дискомфорт в правой подреберной области, а также возле пупка;
- диспептические явления — тошноту, отрыжку с примесью горечи, изжогу;
- рвоту с примесью желчи;
- нарушение стула в виде диареи или запора;
- неприятный запах изо рта;
- вздутие живота;
- астенические признаки — повышенную утомляемость, слабость, нарушение сна, потливость, снижение работоспособности.
Внимание!
Клинические проявления при разных формах заболевания отличаются по времени возникновения и интенсивности развития болевого синдрома. Поэтому желчегонные средства следуют назначать после тщательного обследования.
Современные желчегонные препараты при дискинезии желчевыводящих путей вызывают множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие отмечают их эффективность в улучшении оттока желчи и снижении болевых ощущений. Однако, как и любые медикаменты, они могут иметь побочные эффекты, что заставляет людей искать альтернативные методы лечения. Народные средства, такие как травы, становятся популярными благодаря своей натуральности и меньшему количеству противопоказаний. Например, расторопша, мята и кукурузные рыльца часто упоминаются как безопасные и действенные средства. Люди делятся положительными отзывами о применении этих трав, отмечая улучшение самочувствия и общее оздоровление. Тем не менее, важно помнить, что перед началом любого лечения, будь то препараты или народные средства, стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий и подобрать оптимальный подход к лечению.
Лечение желчегонными препаратами
Комплексный подход к проблеме патологии билиарного тракта подразумевает несколько вариантов терапевтической помощи. Важным направлением медикаментозного лечения являются желчегонные препараты при дискинезии желчевыводящих путей. Основное показание к назначению холеретиков (желчегонных средств) — гипокинетическая форма заболевания, а холекинетиков (стимулирующих сокращение желчного пузыря и протоков) — гиперкинетический вариант.
Современные средства улучшают процесс пищеварения, стимулируя выработку желчи. Назвать «лучшие» препараты при дискинезии ЖВП невозможно. Лучшие – это индивидуально подобранные врачом для каждого конкретного случая. Подобрать препараты и средства для лечения может гастроэнтеролог, опираясь на результаты дополнительных исследований.
Принцип действия желчегонных лекарственных средств
Нарушение выведения желчи возникает по разным причинам. Поэтому воздействие на механизмы секреции и моторную функцию определяется типом патологии. Желчегонные препараты, назначаемые при дискинезии желчевыводящих путей делят на две основные группы:
- Холеретики.
Активные вещества первой группы увеличивают образование желчи и ее объем, способствуют повышению содержания в биологической жидкости холатов. Путем регуляции осмотического обмена вода и электролиты фильтруются в желчные капилляры, что способствует усилению тока желчи. Снижается вероятность образования конкрементов за счет уменьшения фракций холестерина, который выпадает в осадок. Усиливается моторная функция тонкого кишечника и ее переваривающая способность.
- Холекинетики.
Под действием холекинетиков происходит рефлекторное раздражение слизистой двенадцатиперстной кишки и выделение холецистокинина. Вещество проникает в кровь, а затем в билиарный тракт. Гормон оказывает тонизирующее влияние на гладкомышечные клетки стенок желчного пузыря и расслабляет сфинктер Одди, что способствует стимуляции желчеотделения и профилактике застоя секрета.
Лекарственные средства
Препараты желчегонного действия делят на несколько групп в зависимости от механизма действия, происхождения и состава. Список рекомендуемых средств представлен в таблице 2.
Таблица 2. Лекарственные препараты
| Название лекарства и состав | Как принимать | |
|
Холеретики |
||
| 1. Вещества, которые увеличивают секрецию желчи и желчных кислот — холеретики истинные | ||
Препараты преимущественно животного происхождения, в составе которых присутствуют желчные кислоты |
||
| Аллохол (сухая желчь, экстракт чеснока, листья крапивы, активированный уголь) | По 1-2 таблетки 3-4 раза в день 1 месяц | |
| Холензим (сухая желчь, компоненты слизистой оболочки кишечника и поджелудочной железы животных) | По 1-3 таблетки в сутки после приема пищи 2 месяца | |
Синтетические вещества |
||
| Оксафенамид (осалмид) | По 250-500 мг 3 раза в день 15-20 дней | |
| Никодин (гидроксиметилникотинамид) | По 500-1000 мг 3-4 раза в сутки | |
Растительные вещества |
||
| Холосас (экстракт шиповника) | По 1,25-5 мл 3 раза в день за 30 минут до еды | |
| Танацехол (экстракт пижмы) | По 1-2 таблетки 3-4 раза в день | |
| 2. Вещества, которые повышают объем желчи за счет воды — гидрохолеретики | ||
| Валериана таблетки | По 1-2 штуки 3 раза в день | |
| Минеральная вода | В зависимости от типа ДЖВП 200 мл за полчаса до еды | |
|
Холекинетические средства |
||
| 1. Вещества, которые повышают тонус желчного пузыря — холекинетики | ||
| Настойка барбариса | По 30-40 капель 3 раза в сутки | |
| Магния сульфат в порошке | По 20 мг 3 раза в сутки (предварительно растворяют в теплой воде) | |
| 2. Вещества, которые уменьшают тонус и спазм желчных путей | ||
| Дюспаталин (Мебеверин) | По 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды | |
| Дротаверин | По 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки | |
Лекарственные препараты, которые входят в схему лечения наряду с желчегонными средствами
Комбинированная терапия патологии билиарной системы кроме холеретиков и холекинетиков включает другие медикаментозные средства. Дополнительные препараты при дискинезии желчевыводящих путей нормализуют работу пищеварительного тракта, устраняют патогенные этиологические факторы, купируют симптомы заболевания.
Гастроэнтеролог рекомендует лекарственные вещества в зависимости от варианта функционального нарушения. Если у пациента патологическое состояние по гипокинетическому типу, включают следующие группы препаратов:
- Блокаторы кальциевых каналов селективные (пинаверия бромид) — устраняют болевые ощущения путем ингибирования проникновения кальция в гладкомышечные кишечные клетки.
- Стимуляторы моторной функции верхних отделов ЖКТ (Домперидон, Моторикс) — обладают гастрокинетическим (активируют перистальтику желудка) и противорвотным действием, препятствуют рефлюксу (забросу содержимого желудка в пищевод).
При гипертоническом и гипомоторном типе дисфункции ЖВП назначают спазмолитики, улучшающие выведение желчи.
Часто дисфункция билиарного тракта возникает на фоне сопутствующей патологии ЖКТ. В этом случае специалист включает в схему лечения соответствующие препараты. Наличие хронического гастрита и гастродуоденита с нарушением кислотообразующей функцией является показанием для использования ингибиторов протоновой помпы и Н2-гистаминоблокаторов, висмута субцитрата, антацидов, анальгетиков, антибактериальных средств. При панкреатите добавляют ферменты. Для лечения кишечных инфекций применяют сорбенты, пробиотики и лекарства на основе симетикона.
Травы, обладающие желчегонным действием
Лекарственные средства на основе натурального сырья широко используют в качестве вспомогательной терапии заболеваний пищеварительной системы. Гастроэнтерологи часто назначают желчегонные травы при дискинезии желчевыводящих путей. Компоненты некоторых растений входят в состав популярных официнальных холеретиков.
Лекарство можно приготовить в домашних условиях. Самые эффективные лекарства представлены в таблице 3.
Таблица 3. Травы и народные средства, применяемые при ДЖВП
| Рецепт | Как приготовить и принимать |
| Сбор на основе зверобоя и бессмертника | Перемешивают сухие измельченные травы в равных количествах. Столовую ложку соединяют с водой комнатной температуры и оставляют на сутки. Затем настой кипятят четверть часа и процеживают через марлю. Жидкость делят на 4 приема, выпивают в течение дня. |
| Смесь из тысячелистника, цветков цмина, листьев мяты, травы горькой полыни, плодов фенхеля | Компоненты соединяют в равных количествах по две части, а цветы цмина — три части. Перемешивают и измельчают. На одну ложку смеси добавляют стакан воды, оставляют на 10-12 часов и процеживают. Готовят два стакана настоя и пьют, разделяя на четыре приема. |
| Чай из ромашки | Столовую ложку сухого растения соединяют с чашкой кипятка. Настаивают половину суток. Процеживают и немного подогревают. Пьют за 30 минут до еды. Лучше немного полежать после приема настоя. |
| Травяной сбор с овсом | Берут зерна овса посевного — 15 грамм, плоды укропа и тмина — по 30 грамм, траву тысячелистника — 5 грамм. В смесь добавляют пол-литра воды и кипятят 10 минут. Охлаждают до комнатной температуры и процеживают. Принимают отвар на протяжении дня. |
На современном этапе подход к лечению ДЖВП, который сочетает применение традиционных медикаментозных препаратов и народных методов, сокращает длительность терапии, уменьшает вероятность развития осложнений и побочных реакций.
Вопрос-ответ
Какие современные желчегонные препараты наиболее эффективны при дискинезии желчевыводящих путей?
Наиболее эффективными современными желчегонными препаратами являются холеретики, такие как урсодезоксихолевая кислота и препараты на основе растительных экстрактов, например, расторопша и артишок. Эти средства помогают улучшить отток желчи и нормализовать функцию желчного пузыря.
Читайте также:
Каковы основные преимущества использования народных средств для лечения дискинезии желчевыводящих путей?
Народные средства, такие как травяные чаи и настои, могут быть полезны благодаря своей натуральной основе и минимальным побочным эффектам. Они часто содержат компоненты, способствующие улучшению пищеварения и снятию спазмов, что может помочь в облегчении симптомов дискинезии.
Какие травы наиболее популярны в народной медицине для лечения желчевыводящих путей?
Среди популярных трав для лечения желчевыводящих путей можно выделить расторопшу, мяту, кукурузные рыльца и шиповник. Эти растения обладают желчегонными свойствами и могут способствовать улучшению работы печени и желчного пузыря.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема любых желчегонных препаратов, как современных, так и народных, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Это поможет избежать нежелательных побочных эффектов и подобрать наиболее подходящее средство для вашей ситуации.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых клетчаткой, таких как овощи, фрукты и цельнозерновые продукты, может помочь улучшить работу желчевыводящих путей и снизить симптомы дискинезии.
СОВЕТ №3
Изучите свойства трав, которые могут помочь при дискинезии. Например, расторопша, мята и кукурузные рыльца известны своими желчегонными свойствами. Однако, как и с препаратами, перед их использованием стоит проконсультироваться с врачом.
СОВЕТ №4
Регулярно занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки или йога, могут способствовать улучшению работы желчевыводящих путей и общему состоянию здоровья.
