Иногда ещё в роддоме ставится диагноз водянка яичек у новорождённых мальчиков. Такая проблема должна быть решена ещё в детском возрасте. Родители должны знать, как с ней справиться.
Формирование патологии
Водянка или гидроцефалия формируется ещё во время внутриутробного развития. Яички у малышей образуются около почек. Незадолго до появления на свет они спускаются из брюшной полости через отверстие в мошонку по специальному отростку. Потом это отверстие постепенно зарастает. Но иногда между стенками мошонки и оболочками яичка скапливается жидкость, ставится диагноз «гидроцеле».
Водянка яичек встречается у новорождённых часто, почти у 20% малышей. Но у 80% она проходит самостоятельно, без вмешательства врачей. Отсюда такая аномалия половых органов новорождённых мальчиков получило название физиологическая водянка яичек.
Это состояние не приносит дискомфорт ребёнку, не мешает процессу мочеиспускания, новорождённый не беспокоится. Родители не всегда могут заметить отклонение. Но о нём надо знать, ведь без своевременного лечения есть риск развития осложнений.
Водянка яичек, или гидроцеле, является распространенной патологией среди новорожденных мальчиков. Врачи отмечают, что данное состояние возникает из-за накопления жидкости в оболочке яичка, что может быть связано с неполным закрытием влагалищного отростка брюшины или с нарушением лимфооттока. В большинстве случаев водянка яичек не требует хирургического вмешательства и может самостоятельно разрешиться в течение первых месяцев жизни. Тем не менее, специалисты подчеркивают важность регулярного наблюдения за состоянием ребенка, чтобы исключить возможные осложнения. Если водянка сохраняется или увеличивается, может потребоваться оперативное лечение. Врачи рекомендуют родителям не паниковать, а консультироваться с педиатром для получения квалифицированной помощи и рекомендаций.
Причины появления отклонения
Водянка у ребёнка возникает в результате того, что своевременно не закрылось отверстие между мошонкой и брюшной частью. Когда малышу исполняется 1,5 года, обычно этот промежуток зарастает без лечения. Но существуют другие причины появления этой патологии.
Водянка яичек может появиться у грудничка по таким основаниям:
- воспаление яичек и придатков;
- механические травмы мошонки;
- высокое внутрибрюшное давление;
- хронические патологии матери;
- рождение недоношенного ребёнка;
- болезни матери во время беременности (краснуха, ветрянка, простуды, герпес);
- наследственная предрасположенность;
- угроза прерывания беременности;
- приём беременной лекарственных препаратов на основе деклофенака или ацетилсалициловой кислоты курсами больше 7 дней;
- травмы яичек при родах;
- дефект брюшной стенки;
- курение матери;
- нарушение работы лимфатической и гормональной системы.
Есть мнение, что водянка яичка у новорождённых детей связана с использованием одноразовых подгузников. Любое гигиеническое средство будет негативно влиять на организм мальчика и девочки, если оно выбрано не по размеру. Маленький подгузник окажет давление на половые органы, спровоцирует задержку оттока лимфы и крови. Подбирая подгузники по размеру, получится избежать такой проблемы.
Известный детский врач О.Е. Комаровский указывает на необходимость внимательного отношения к половым органам мальчиков, тщательного соблюдения гигиены. Мошонку нельзя перегревать, плотно утягивать подгузниками, нижним бельём, одеждой. Причины проблем у взрослых мужчин – это не вылеченная водянка яичек у новорождённых, считает Комаровский.
Виды аномалии
Водянка может развиться у мужчин любого возраста. У неё несколько видов. Лечение зависит именно от её разновидности.
Название | описание |
---|---|
деление по возможности движения жидкости | |
сообщающаяся | Отверстие между мошонкой и брюшной полостью не заросло. Жидкость способна перетекать из брюшины в мошонку без препятствий. Это легко заметить при нажатии. |
изолированная | Отверстие заросло, но в мошонке жидкость осталась. Такой вид водянки иногда встречается в любом возрасте. |
по времени возникновения | |
врождённая | Ставится диагноз при рождении или в 1 месяц при осмотре хирурга. |
приобретённая | Возникает в любом возрасте. |
по механизму развития | |
острая | Развивается стремительно, из-за воспаления, с сильной болью в районе паха. Иногда трудно поставить диагноз. |
хроническая | Развивается длительно, несколько недель, месяцев. Может не сопровождаться болью и другими симптомами. |
Различают также одностороннюю (при водянке только одного яичка) и двустороннюю патологию. По медицинской статистике чаще происходит поражение правого яичка.
Водянка яичек, или гидроцеле, является распространенной патологией у новорожденных мальчиков. Многие родители сталкиваются с этой проблемой, когда замечают увеличение объема мошонки у своего малыша. Причины возникновения водянки могут быть различными: это может быть связано с ненормальным развитием лимфатической системы, инфекциями или травмами. В большинстве случаев заболевание не требует серьезного вмешательства и может пройти самостоятельно в течение первых месяцев жизни. Однако в некоторых случаях, когда водянка сохраняется или вызывает дискомфорт, может потребоваться хирургическое лечение. Важно, чтобы родители не паниковали и консультировались с педиатром, который сможет дать рекомендации и определить необходимость дальнейших действий. Забота о здоровье ребенка всегда должна быть на первом месте, и своевременное обращение к специалисту поможет избежать осложнений.
Проявления водянки
Родители должны знать, как выглядит водянка яичек у новорождённых, чтобы своевременно обнаружить проблему. При осмотре одно яичко будет больше другого (при односторонней форме водянки). Кожный покров не будет нарушен, изменён. Припухлость мошонки можно ощупать, она будет плотная, различной формы, подвижная под пальцами. Степень припухлости разная от 2 – х см в диаметре до размера куриного яйца у новорождённых деток.
При ощупывании не будет боли у малыша. Если ребёнка положить на спину, то увеличенное яичко будет уменьшаться в объёме, так как жидкость перетечёт в брюшину (при сообщающимся виде). При ощупывании пальцами почувствуется переливание жидкости внутри.
Можно увидеть, что при продолжительном лежании мошонка становится больше в размерах. При вертикальном положении она уменьшается. Так можно самостоятельно осмотреть ребёнка и увидеть симптомы аномалии.
Проведение диагностики
Часто водянка яичка обнаруживается у младенца во время планового осмотра у хирурга. Для подтверждения диагноза назначается ультразвуковое обследование мошонки, чтобы точнее посмотреть состояние яичек, оценить объём жидкости. Опасности ребёнку такое обследование не несёт, облучения там нет.
При необходимости назначается рентген, диафаноскопия – это просвечивание узким пучком света. Использую эти дополнительные меры для изучения мошонки.
Лечебные мероприятия
При обнаружении патологии у мальчика он наблюдается у уролога до 2-х лет. У большинства малышей аномалия к этому возрасту проходит. Но есть причины, когда всё же делают операцию, не дожидаясь двухлетнего возраста.
К операции ведёт:
- неудобство в области паха;
- образование паховой грыжи;
- появление инфекции;
- усиленное давление на яички со стороны жидкости.
Для исключения осложнений необходимо провести операцию, так как лечить медикаментами такое заболевание не получится.
Это несложная операция под общим наркозом, хорошо переносится. К процедуре допускаются только абсолютно здоровые дети. Если грудничок недавно болел, то ему дадут время на реабилитацию.
Существует ещё одна медицинская процедура – пункция, для её проведения нужны другие причины. Иногда водянка яичка мешает мочеиспусканию, потому что объём жидкости сдавливает мочеиспускательный канал. В этом случае проводят пункцию – лишнюю жидкость откачивают специальным шприцом. Тогда водянка должна пройти быстрее.
Когда ребёнку исполняется 2 года, а заболевание не прошло, то осуществляется операция. Даже, если нет дискомфорта, мальчик не жалуется, мочеиспускание в норме. Проводят её под общим наркозом, по отработанной методике. После операции в стационаре мальчик находится ещё в среднем 7 дней, врачи наблюдают за его состоянием.
Важно обеспечить правильный уход малышу в период после операции. Место шва должно быть сухим, чистым. Швы после каждой смены подгузника необходимо обрабатывать антисептическими средствами. Движение малыша не надо ограничивать, только если по этому поводу не было особенных распоряжений.
При болезненности от касаний в области паха, мошонки, надо применять обезболивающие препараты. Через 3 недели после проведённой операции надо показать малыша хирургу – урологу. При этом перечислить все признаки поведения, которые заметили у малыша после операции. Надо отмечать, как мочится грудничок, беспокоит ли его эта область, тянет он руки в промежность, сучит ногами, какой объём мочи выделяется.
Склеротерапия – новый способ лечения
Современный способ избавления от водянки яичка – склеротерапия. Суть метода. В место, где должно быть срастание вагинальной оболочки, вводится специальное склерозирующие вещество. Оно вызывает ответ иммунитета – небольшое воспаление, которое провоцирует рост тканей в этом месте. Просвет зарастает естественным способом. Преимуществом этого способа является отсутствие разрезов, швов, очень низкая травматичность, процент патологии низкий, почти отсутствует.
Недостатками процедуры является невозможность заранее спрогнозировать ответную реакцию детского иммунитета. Учёные пока лучше научились работать со взрослой защитной системой. Детский организм может по – другому ответить на введение склерозирующего вещества. В отзывах тех, кто сталкивался с такими операциями, положительное впечатление. Это новая методика, её надо отработать. Возможно, она будет эффективной альтернативой классическим операциям.
Меры профилактики
Вопрос – почему происходят подобные заболевания? – задавать уже бывает поздно, когда ребёнку ставят такой диагноз. Более продуктивными являются вопросы – что делать, как не заболеть? Ведь лучшее лечение – это профилактика. Предупредить водянку у ребёнка можно, соблюдая некоторые правила:
- исключить посещения мест скопления людей, где можно заразиться инфекционными заболеваниями;
- если у беременной есть аллергия, то стараться исключать контакт с аллергенами;
- не приветствуется близкий контакт с животными во время беременности;
- укреплять иммунитет;
- отказаться беременной маме от алкогольных напитков и курения. Её близкому окружению не курить в её присутствии;
- на стадии планирования беременности пройти обследование на инфекционные патологии для исключения развития аномалий у ребёнка.
Предупреждать аномалии в развитии ребёнка должна не только беременная женщина, но и её окружение. Создавать спокойную, доброжелательную обстановку, чтобы будущая мама не нервничала. Это очень важно для здоровья малыша.
Возможные осложнения
Водянка яичка у новорождённого представляет опасность, если имеет большой размер или к ней присоединяются другие заболевания, например, грыжа. Чаще всего встречается именно физиологический вид водянки небольшого размера. Но определить риск возникновения негативных последствий способен только уролог. Самодиагностикой заниматься в таких вопросах легкомысленно.
При длительном сильном сдавливании яичка жидкостью может быть снижено кровоснабжение этого участка. В дальнейшем, возможно, приведёт к бесплодию, если не лечить водянку. Надо избегать травмирования области половых органов. Это способно обернуться кровоизлиянием в полость яичка, что вызовет ишемию.
Присоединение грыжи угрожать её защемлением, если она попадёт в незаращённый выход в брюшину. Для того чтобы избежать таких серьёзных осложнений, надо осмотреть половые органы новорождённого, посетить специалиста. При выявлении проблем, найти решение.
Подведение итогов
Хочется, чтобы новорождённый человек был здоровым. Об этом надо задумываться заранее, стремиться постоянно, не только беременной женщине, а всем вместе. Но даже когда поставили диагноз водянка яичка, не надо впадать в панику. Дорогие крема, модные массажи не помогут. Часто эта аномалия проходит самостоятельно. Надо только наблюдаться у врача, следить, чтобы не присоединялись ещё патологии.
Вопрос-ответ
Каковы причины водянки яичка у новорожденного?
Основной причиной образования водянки яичек у ребенка при рождении остается незаращение влагалищного отростка, что дает возможность перитониальной жидкости беспрепятственно циркулировать между мошонкой и брюшиной.
Каковы причины водянки у мальчиков?
Причины водянки яичка. После того как яичко опустилось, влагалищный отросток должен зарасти. Если этого не произошло, жидкость из брюшины попадает между оболочками яичка и вызывает увеличение мошонки в размерах. Такая водянка называется сообщающейся. Сообщающаяся водянка яичка встречается у 6% новорожденных.
Каковы причины водянки яичка?
Среди наиболее распространённых причин развития водянки яичка у мужчин можно отметить следующие: травма мошонки, воспаление лимфоузлов в области паха и таза (филляриоз), воспаление яичка и/или его придатка (орхоэпидидимит). В последнем случае может развиться гнойное гидроцеле.
Как можно вылечить водянку яичка без операции?
Лечение водянки яичка без операции производится путем пунктирования или склерозирования. Однако пунктирование не вылечивает гидроцеле полностью, давая лишь временный эффект (максимум полгода). Пунктирование гидроцеле заключается в отсасывании жидкости.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили, что у вашего новорожденного мальчика есть отечность в области яичек, это может быть признаком водянки. Не откладывайте визит к педиатру для диагностики и консультации.
СОВЕТ №2
Изучите возможные причины. Водянка яичек может возникать из-за различных факторов, включая инфекционные заболевания или аномалии развития. Знание причин поможет вам лучше понять ситуацию и обсудить ее с врачом.
СОВЕТ №3
Следите за развитием ребенка. В большинстве случаев водянка яичек у новорожденных проходит самостоятельно в течение первых месяцев жизни. Однако важно регулярно наблюдать за состоянием ребенка и сообщать врачу о любых изменениях.
СОВЕТ №4
Не бойтесь задавать вопросы. Если вашему ребенку поставили диагноз водянка, не стесняйтесь задавать врачу все интересующие вас вопросы о лечении и возможных последствиях. Полное понимание ситуации поможет вам принять обоснованные решения.