В отличие от других стоматологических заболеваний, кисты слюнных желез встречаются гораздо реже, чем привычные стоматиты или пародонтиты. Многие пациенты не догадываются об их наличии, обнаруживая новообразование по чистой случайности при самостоятельном осмотре полости рта или во время стоматологического приема. Первой реакцией на внезапное появление кисты зачастую является испуг. Стоит ли паниковать и насколько опасна данная патология?
Киста слюнной железы представляет собой заполненное жидкостью образование, которое может возникать в околоушной, подчелюстной, подъязычной или малой слюнных железах. Врачи отмечают, что такие кисты могут быть следствием закупорки протока железы, воспалительных процессов или травм. Симптомы могут варьироваться от безболезненного увеличения железы до дискомфорта и затруднений при глотании.
Лечение кист слюнных желез зависит от их размера и симптоматики. Врачами рекомендуется наблюдение за небольшими образованиями, которые не вызывают дискомфорта. В случае увеличения кисты или появления болей, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления образования. Важно, чтобы пациенты не занимались самолечением и обращались к специалистам для получения квалифицированной помощи. Регулярные осмотры у стоматолога или отоларинголога помогут избежать осложнений и сохранить здоровье слюнных желез.

Что такое киста слюнной железы
Кисты слюнных желез — это подвижные образования, носящие доброкачественный характер. Они формируются из фиброзной ткани и внешне представляют собой пузырьки различного диаметра, заполненные прозрачной или мутно-желтой жидкостью.
Образование кист происходит безболезненно и незаметно для больного. Заболеванию подвержены пациенты любого пола и возраста. Тем не менее, особенно часто кисты возникают у детей и молодых людей до 30-35 лет. Излюбленными местами локализации кист являются мягкое небо, слизистые щек и губ.
Причины
Основной причиной формирования кисты слюнной железы является закупорка выводных протоков и дальнейшее нарушение оттока слюны в ротовую полость. Постоянно выделяемый секрет начинает скапливаться в ограниченном пространстве и сгущаться. В итоге он растягивает окружающие ткани, образуя вокруг себя плотную капсулу с жидким содержимым.
Закупорка может возникнуть вследствие различных этиологических факторов:
- сиалоаденит, гингивит;
 - травма слизистой оболочки с последующим проникновением в ранку болезнетворных агентов;
 - травма самой слюнной железы (посттравматическая киста);
 - врожденные анатомические особенности строения протоков (узость, наличие «слепых» ответвлений);
 - изменение химического состава слюны, при котором происходит сгущение секрета и отложение конкрементов в протоках (вследствие гормональных нарушений или приема определенных медикаментов);
 - рост опухоли рядом со слюнной железой (по мере ее увеличения будет происходить сдавливание протоков и искусственное нарушение их проходимости).
 
Немалую роль играют также и вредные привычки пациента, неудовлетворительная гигиена полости рта, длительное соблюдение определенного рациона питания с преобладанием белковых продуктов.
Киста слюнной железы — это доброкачественное образование, которое возникает в результате закупорки протока железы, что приводит к накоплению слюны. Люди часто описывают это состояние как неприятное, так как оно может вызывать дискомфорт, отек и даже боль в области челюсти. Лечение кист зависит от их расположения: околоушные, подчелюстные, подъязычные и малые слюнные железы требуют индивидуального подхода. В большинстве случаев рекомендуется хирургическое вмешательство для удаления кисты, особенно если она вызывает симптомы или увеличивается в размерах. Важно обратиться к врачу при первых признаках проблемы, чтобы избежать осложнений и сохранить здоровье слюнных желез.

Киста слюнной железы: симптомы
Кистозные новообразования слюнных желез обладают характерной симптоматикой:
- возникновение подвижного шарика под языком, на губе (со внутренней стороны) и в других типичных местах локализации кист;
 - постепенный рост образования;
 - отсутствие каких-либо болевых ощущений.
 
При случайном вскрытии оболочки кисты (например, при жевании) происходит высвобождение жидкого содержимого пузырька и резкое уменьшение его в размерах. Однако через короткий промежуток времени киста вновь появляется на том же самом месте. Иногда новообразования достигают такого диаметра, что пациенту становится неудобно разговаривать (происходит нарушение дикции) или принимать пищу.
Киста слюнной железы у ребенка
Кисты слюнных желез у детей (в том числе и у грудничков) возникают по тем же причинам, что и у взрослых, и носят абсолютно идентичную симптоматику. Единственное, с чем могут возникнуть осложнения — это своевременное обнаружение образований (ввиду застенчивости ребенка, его страха перед врачом или неспособности точно дать описание беспокоящим его факторам). Удаление кисты у младенца должно проводиться только квалифицированным специалистом из-за высокого уровня сложности проводимой операции и риска возникновения рецидива.

Классификация кист слюнных желез
Кисты принято классифицировать по 2 критериям: в зависимости от места расположения (вида пораженной железы) и причины возникновения. Для систематизации кистозных образований, возникших вследствие различных этиологических факторов, предложена следующая классификация:
- ретенционные кисты (истинные) — появляются из-за механической обструкции протоков;
 - посттравматические (ложные) — образуются путем заращения протока грубой рубцовой тканью после его травматизации.
 
По месту локализации кисты делятся на:
- околоушные;
 - подчелюстные;
 - подъязычные.
 
Кроме того, кисты могут быть дермоидными (состоящими из эпидермиса и его производных) и железистыми (аденома).
Киста околоушной слюнной железы
Образование имеет шаровидную форму и располагается чаще всего только с одной (левой или правой) стороны внутри полости рта возле ушной раковины. В результате лицо теряет симметричность. Кожа над кистой не меняет цвета и температуры, легко собирается в складку. «Стерильная» киста не доставляет проблем (кроме эстетических).
Но в случае присоединения инфекционного процесса и воспаления появляются характерные симптомы:
- пальпация этой области становится резко болезненной;
 - образование «давит шею»;
 - наблюдается гиперемия;
 - нарушается конфигурация височно-нижнечелюстного сустава.
 
Киста подчелюстной слюнной железы
Данная киста локализуется в области нижней челюсти, отличается наличием феномена флюктуации (четкого ощущения жидкого содержимого в замкнутом пространстве, определяемого при пальпации) и способностью разрастаться, захватывая подъязычную область. При отсутствии должной терапии новообразование может вызывать значительные лицевые деформации.
Киста подъязычной слюнной железы
Формируется под основанием языка, имеет шаровидные или овальные очертания и необычный голубовато-серый оттенок.
При увеличении в размерах киста провоцирует смещение уздечки языка, мешает нормальной речи и приему пищи. После ее самопроизвольного опорожнения на некоторое время наступает облегчение, которое затем сменяется дискомфортом по мере заполнения кисты секретом.
Кисты малых слюнных желез
При образовании кист малых слюнных желез пациенты жалуются на мелкие прозрачные пузырьки, обычно локализующиеся на нижней губе.
Образования настолько маленькие в размере, что долгое время могут оставаться незамеченными. Однако по мере их роста пузырек начинает мешать, упираясь в передние резцы, и, в конце концов, лопаясь. После опорожнения его содержимого процесс запускается заново.
Методы диагностики и специфические признаки
Несмотря на ряд специфических признаков, которые очевидны уже после сбора анамнеза и визуального осмотра, врачи все же отправляют пациентов на проведение методов дополнительной диагностики для уточнения диагноза и исключения заболеваний со схожими признаками.
Основными способами диагностики являются:
- выявление кист на УЗИ;
 - рентгенография железы и ее протоков;
 - пункция железы с описанием цитологической картины содержимого.
 
В некоторых случаях целесообразно использование КТ или МРТ.
Пункция
Пункция слюнной железы – это прокол и забор ее внутреннего содержимого для дальнейшего гистологического, цитологического и биохимического анализа полученного секрета. Она необходима для исключения злокачественного характера новообразования (проведения дифференциальной диагностики с раком) и является одним из основных и наиболее важных методов дополнительной диагностики.
Лечение
Самым эффективным методом лечения, позволяющим избавиться от кисты слюнной железы, является хирургическое вмешательство. Использование медикаментозных препаратов и физиотерапии целесообразно только после удаления новообразования. Такая комплексная терапия позволит свести риск послеоперационных осложнений к минимуму и исключит рецидив заболевания.
Хирургическое лечение
Операция проходит безболезненно (благодаря современным препаратам, используемым для местной анестезии). Осуществляется внутриротовым или внеротовым способом (крупные железы подлежат удалению через наружный разрез, мелкие — через внутренний). По завершению манипуляций хирург сближает края раны и накладывает саморассасывающиеся кетгутовые швы.
Как удаляют кисту слюнной железы
Оперативное лечение кисты производится 2 способами:
- вскрытие кисты, извлечение ее содержимого и выскабливание тканей, формирующих полость;
 - удаление образования вместе с пораженной слюнной железой.
 
Выбор типа хирургического вмешательства зависит от тяжести заболевания и степени вовлеченности лимфатических узлов в патологический процесс.
Что делать после удаления и как себя вести
После удаления кисты важно строго придерживаться предписанных врачом рекомендаций, которые заключаются в тщательном уходе за свежим швом и полостью рта, а также в применении комплекса различных препаратов (антибиотиков, антигистаминных и противовоспалительных лекарственных средств). Кроме того, в течение месяца после операции нежелательно посещать бани, сауны, бассейны и солярий.
Лечение без операции
Мелкие кистозные узелки на небе, слизистой губ, щек и в подъязычной области можно вылечить с помощью лазера. Этот метод является более щадящим и эстетически обоснованным. Во время него происходит выжигание выступающей части кисты и выпаривание ее содержимого строго направленным лазерным лучом. Остатки оболочки в тканях плотно привариваются к слизистой.
Возможен ли рецидив и что делать, чтобы его избежать
В случае корректно выполненной операции и соблюдении пациентом всех реабилитационных мероприятий рецидив заболевания маловероятен. Повторное возникновение кисты возможно лишь при неполном удалении образования или травматизации не до конца зажившей послеоперационной ранки. Единственным способом избежать повторного появления кисты будет грамотный подход к выбору квалифицированного специалиста и бережное отношение к свежему разрезу с выполнением всех гигиенических манипуляций.
Киста слюнной железы не так опасна, как злокачественные опухоли, но при отсутствии должного лечения новообразование начинает разрастаться и увеличиваться в размерах, принося пациенту выраженный дискомфорт и грозя развитием различных осложнений. Не стоит надеяться на лечение народными средствами (лимоном, облепиховым маслом и так далее), рецептов которых так много в интернете. Это может не только не принести желаемых результатов, но и значительно усугубить имеющуюся ситуацию. Только врач сможет помочь пациенту избавиться от данной патологии.
Вопрос-ответ
Как лечат кисту слюнной железы?
Киста слюнной железы – это объемное образование, заполненное жидким содержимым. Как правило, она возникает на фоне нарушения проходимости выводного протока и, соответственно, застоя слюны. Реже внутри находится тканевая жидкость. Единственный способ избавиться от образования – это иссечь его хирургическим путем.
Какой метод лечения рекомендуется для ретенционной кисты малой слюнной железы?
Основным методом лечения ретенционной кисты подъязычной слюнной железы является хирургический – цистотомия и цистэктомия (редко). Процедура занимает несколько минут и проводится под анестезией абсолютно безболезненно.
Что такое киста подъязычной слюнной железы?
Ранула – это киста слюнной железы, образующаяся во рту, под языком. Рост ранулы может быть ограничен языком, а может продолжаться вглубь, в ткани дна ротовой полости и шею.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте стоматолога и отоларинголога для профилактических осмотров. Это поможет выявить проблемы со слюнными железами на ранних стадиях и предотвратить развитие кист.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как отек, болезненность или сухость во рту. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу, так как ранняя диагностика может значительно упростить лечение.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием и уровнем гидратации. Употребление достаточного количества воды и витаминов может помочь поддерживать здоровье слюнных желез и снизить риск образования кист.
СОВЕТ №4
Если вам уже поставили диагноз кисты слюнной железы, обсудите с врачом все возможные варианты лечения, включая консервативные методы и хирургическое вмешательство, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас подход.