Это заболевание протекает на фоне изменения слизистой желудка, морфологически сходной с гастритом. При выявлении патологии есть необходимость в динамическом наблюдении пациентов, даже в состоянии ремиссии.
Эрозии в антральном отделе желудка характерны для острого и хронического гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического дуоденита. Но также они могут иметь вторичный (симптоматический) характер образования: возникать при заболеваниях печени, сердечной и легочной недостаточности, атеросклеротическом поражении аорты.
Эрозии антрального отдела желудка: что это такое
Эрозия антрального отдела желудка – это дефект слизистой оболочки, который не распространяется за ее пределы (мышечный слой в патологический процесс не вовлекается) и локализуется в самой низкорасположенной части желудка, переходящей в двенадцатиперстную кишку – антруме.
Эрозии, в отличие от язв, заживают без соединительнотканного рубца. В зависимости от количества различают множественные (более 3 поврежденных участков) и единичные (от одного до трех).
Эрозия антрального отдела желудка представляет собой повреждение слизистой оболочки, которое может возникать по различным причинам. Врачи отмечают, что основными факторами, способствующими развитию этого состояния, являются хронический гастрит, инфекция Helicobacter pylori, а также злоупотребление нестероидными противовоспалительными средствами. Симптомы эрозии могут варьироваться от легкого дискомфорта и изжоги до более серьезных проявлений, таких как боли в животе и кровотечения. Для диагностики заболевания используются эндоскопические методы, которые позволяют визуализировать повреждения. Лечение включает в себя как медикаментозную терапию, направленную на устранение воспаления и заживление слизистой, так и изменения в образе жизни, такие как соблюдение диеты и отказ от вредных привычек. Врачи подчеркивают важность раннего обращения за медицинской помощью для предотвращения осложнений.
Причины возникновения эрозий в антральном отделе желудка
Множественные эрозии антрального отдела желудка обнаруживаются чаще, чем единичные. Они вызваны следующими причинами:
- поражение слизистой желудка микроорганизмом Helicobacter pylori, который вызывает гастрит у 20–30% взрослого населения и в 95% случаев является причиной язв двенадцатиперстной кишки;
- продолжительное нарушение режима питания: питание «всухомятку», употребление чрезмерно горячей и грубой пищи, злоупотребление специями;
- бесконтрольный длительный прием медикаментов: нестероидных противовоспалительных средств, сульфаниламидов, глюкокортикоидов;
- длительное эмоциональное перенапряжение, нервно-психических процессы, возникающие под влиянием хронического стресса, тяжелых жизненных ситуаций;
- злоупотребление алкоголем, курение.
Виды острых и хронических эрозий
Острые эрозии антрального отдела желудка возникают после кратковременной стрессовой ситуации. Они представляют собой дефекты правильной округлой или овальной формы диаметром 0,2–0,4 см и имеют сглаженные края. Если дефекты покрыты солянокислым гематином – эндогенным пигментом, который окрашивает их дно в черный цвет, тогда их называют «геморрагическими эрозиями».
Хронические эрозии антрального отдела желудка в 52% случаев множественные и располагаются в виде цепочки. Они имеют вид полиповидных разрастаний размером до 5 мм с пупковидным втяжением в центре.
Таблица 1. Виды эрозий
| Виды эрозий | Характеристика |
| Острые | Имеют вид плоских, афтозных (поверхностных) повреждений слизистой оболочки желудка. Бывают как единичными, так и множественными. Эпителизируются (заживают) не более 2–7 дней. |
| Хронические | |
| Различают зрелый и незрелый типы.
Незрелая эрозия может заживать до нескольких недель и на вершине имеет вдавление с ободком гиперемии. При зрелом типе образуются фибринозные отложения на вершине в виде круглого изъявления, которое существует годами и периодически приводит к обострению заболевания. Хронические эрозии могут превращаться в гиперпластические полипы – сформировавшиеся выступы над слизистой оболочкой желудка, которые со временем могут приводить к осложнениям. |
Эрозия антрального отдела желудка — это повреждение слизистой оболочки, которое может вызывать различные симптомы и требует внимательного подхода к лечению. Люди часто отмечают, что основными причинами возникновения эрозий являются неправильное питание, стресс и злоупотребление алкоголем. Симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта и изжоги до более серьезных проявлений, таких как боли в животе и кровотечения. Многие пациенты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как игнорирование проблемы может привести к осложнениям. Лечение обычно включает изменение рациона, применение медикаментов для снижения кислотности и, в некоторых случаях, эндоскопические процедуры. Важно помнить, что консультация с врачом — ключевой шаг на пути к выздоровлению.
Полные эрозии антрального отдела желудка: что это
Полная эрозия антрального отдела желудка локализуется на вершине складок слизистой желудка и представляет собой «псевдополип» с углублением в центре. Такой дефект может сохраняться около 3 лет, в отличие от неполной эрозии, которая имеет плоскую форму и гладкие края. Причина формирования – хроническое воспаление.
Симптомы
Симптомы эрозий включают в себя болевой синдром, диспепсические явления и неспецифичные признаки. Для данной патологии характерна интенсивная боль, которая локализуется в области пупка, уменьшается сразу после приема пищи и возобновляется через 1,5–2 часа. Нередко возникают ночные или «голодные» боли.
Читайте также:
Диспепсические явления проявляются:
- изжогой;
- отрыжкой кислым;
- тошнотой и рвотой.
Часто наблюдается метеоризм с ощущением тяжести в правом подреберье. При хронических эрозиях болевой синдром и диспепсические признаки более выражены, чем при острых.
При геморрагических дефектах клиника определяется неспецифичными признаками, которые возникают на фоне анемии.
Они включают в себя:
- ломкость волос и ногтей;
- сухость кожных покровов;
- искажение вкусовых ощущений;
- повышенную утомляемость и слабость.
Чем опасна эрозия антрального отдела
Чем опасны эрозии антрального отдела, так это осложнениями.
Среди них:
- переход острых форм в хронические, что в дальнейшем приводит к возникновению язвенной болезни желудка;
- кровотечения из желудочно-кишечного тракта;
- малигнизация хронических эрозий, что приводит к озлокачествлению процесса.
Диагностика
Диагноз «Эрозия антрального отдела желудка» устанавливается гастроэнтерологом после комплексного обследования. Для этого назначают ряд инструментальных и лабораторных методов диагностики:
- фиброгастроскопию с прицельной биопсией 4-5 участков слизистой оболочки и морфологическим исследованием биоптатов (биопсия);
- исследование желудочной секреции тонким зондом и внутрижелудочная pH-метрия;
- быстрый уреазный тест или дыхательный тест с мочевиной для определения наличия Helicobacter pylori;
- анализ крови на наличие признаков анемии;
- анализ кала на наличие скрытой крови при подозрении на кровотечение;
- рентгенологическое исследование, которое может дополнительно назначить врач, для определения нарушений моторно-эвакуаторных функций желудка.
Лечение
Прежде чем лечить эрозии антрального отдела, необходимо исключить провоцирующие факторы, наладить правильное питание, отказаться от вредных привычек. В обратном случае лечение окажется не результативным. С целью предупреждения трансформации острых эрозий в хронические необходима стабилизация психического состояния организма.
Общие направления терапии:
- медикаментозное лечение;
- диетотерапия;
- оперативное лечение (по показаниям).
Медикаментозное лечение эрозий желудка в антральном отделе
При обнаружении первых признаков эрозий антрального отдела желудка необходимо сразу лечить заболевание.
Лечение лекарственными препаратами имеет разные цели, схема терапии подбирается индивидуально с учетом данных лабораторных исследований и функциональной диагностики.
Для лечения эрозии желудка назначают:
- антибактериальную терапию при выявлении Helicobacter pylori;
- обволакивающие и вяжущие средства с целью защиты, протекции слизистой, усиления репаративных процессов;
- медикаментозную коррекцию нарушений желудочной секреции, моторно-эвакуаторной функции;
- препараты, для лечения сопутствующих заболеваний (эрозии, как правило, – это не единственная патология со стороны органов ЖКТ).
Таблица 2. Препараты для лечения эрозий антрального отдела желудка
| Точка приложения препарата | Лекарственные средства |
| Антибактериальные препараты для эрадикации Helicobacter pylori | Амоксициллин,
Кларитромицин, Метронидазол, Тетрациклин |
| Антихолинергические средства при обострении болевого синдрома и диспепсических расстройств | Платифиллин,
Гастроцепин, Метацин |
| Миогенные спазмолитики при болевых ощущениях и усиленной моторике желудка | Дюспаталин
(Мебеверина гидрохлорид), Но-шпа Форте |
| Антацидные обволакивающие и вяжущие препараты | Альмагель,
Фосфалюгель, Маалокс, Висмута субнитрат основной |
| Антисекреторные препараты | Ингибиторы протонной помпы:
Н2-гистаминоблокаторы:
|
Когда нужна операция
Оперативное лечение эрозий проводится при безуспешности медикаментозного лечения в течение 3 месяцев, осложнении желудочно-кишечным кровотечением, малигнизации эрозий.
Диета при эрозии антрального отдела желудка
Питание при эрозии антрального отдела рекомендовано щадящее. Меню нужно распределить на 5-6 приемов пищи в день (небольшими порциями). Запрещено употреблять продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка:
- наваристые мясные и рыбные супы;
- жареные блюда;
- соления;
- острые приправы;
- спиртные напитки;
- крепкий кофе и чай.
Диета включает в себя только те продукты, которые подверглись тщательной механической обработке.
Можно есть:
- нежирное отварное мясо;
- паровые котлеты;
- слизистые супы;
- пюре;
- рис;
- манную кашу;
- гречку.
- употреблять обезжиренные кисломолочные продукты;
- вареные или печеные фрукты.
Какие каши полезны для желудка
Профилактика
Развитие хронических эрозий антрального отдела желудка можно предотвратить модификацией образа жизни (отказом от курения, чрезмерного употребления алкоголя) и организацией рационального режима питания.
Для того чтобы избежать развития острых эрозий, необходимо научиться избегать стрессовых ситуаций, применять лекарственные препараты (нестерильные противовоспалительные средства, сульфаниламиды) только по рекомендации врача.
Вопрос-ответ
Какие основные причины эрозии антрального отдела желудка?
Эрозия антрального отдела желудка может быть вызвана несколькими факторами, включая хронический гастрит, инфекцию Helicobacter pylori, злоупотребление нестероидными противовоспалительными препаратами, а также стресс и неправильное питание. Эти факторы могут повреждать слизистую оболочку желудка, приводя к образованию эрозий.
Каковы основные симптомы, указывающие на наличие эрозии в желудке?
Симптомы эрозии антрального отдела желудка могут включать боль или дискомфорт в верхней части живота, тошноту, рвоту, а также изжогу. В некоторых случаях может наблюдаться кровотечение, что проявляется в виде черного стула или рвоты с примесью крови. Если вы испытываете эти симптомы, важно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
Какие методы лечения применяются для устранения эрозии антрального отдела желудка?
Лечение эрозии антрального отдела желудка обычно включает медикаментозную терапию, такую как антациды, ингибиторы протонной помпы и антибиотики для устранения инфекции Helicobacter pylori. Важно также изменить образ жизни, включая диету, отказ от алкоголя и курения, а также управление стрессом. В некоторых случаях может потребоваться эндоскопическое вмешательство для удаления крупных эрозий.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям желудка. Это поможет выявить эрозию на ранних стадиях и начать лечение вовремя.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою диету. Избегайте острого, жирного и кислого, а также старайтесь не переедать. Употребление легкой и сбалансированной пищи может помочь снизить нагрузку на желудок.
СОВЕТ №3
Управляйте стрессом, так как он может усугубить симптомы эрозии. Практикуйте методы релаксации, такие как йога или медитация, чтобы поддерживать психоэмоциональное здоровье.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. Если вы заметили симптомы, такие как боль в животе или диспепсия, обратитесь к врачу для получения профессиональной помощи и назначения адекватного лечения.
-
Читайте также:
