Гастриты – группа заболеваний слизистой оболочки желудка (СОЖ) различной этиологии, патанатомической основой которых является воспаление. В зависимости от распространенности процесса, гастриты делят на очаговые и диффузные. По глубине поражения СОЖ – поверхностный гастрит, атрофический гастрит. Выделяют острые и хронические формы.
Симптомы патологии зависят от ее тяжести. У взрослых заболевания проявляются диспепсией, астенией, интоксикацией. При лечении используют гастропротекторы, антисекреторные средства, заменители и компоненты желудочного сока, антибиотики. При некоторых формах показано оперативное лечение. В статье пойдет речь о том, что такое поверхностный гастрит, рассмотрим симптомы и лечение у взрослых.
Поверхностный гастрит – что это такое
Поверхностный гастрит – это легкое воспалительное заболеваний желудка, затрагивающее только СОЖ, железистый аппарат желудка работает нормально.
Основные симптомы:
- дискомфорт;
- возможны невыраженные боли в верхней части живота;
- тошнота;
- отрыжка;
- изжога.
При лечении у взрослых используют антибиотики, антациды, антисекреторные препараты.
Поверхностный гастрит представляет собой воспаление слизистой оболочки желудка, которое может быть вызвано различными факторами, включая неправильное питание, стресс и инфекцию Helicobacter pylori. Врачи отмечают, что данное состояние часто протекает бессимптомно, но может проявляться дискомфортом в области живота, изжогой и тошнотой. Лечение гастрита обычно включает в себя изменение диеты, отказ от алкоголя и курения, а также применение антацидов и препаратов, снижающих кислотность. В некоторых случаях может потребоваться антибиотикотерапия для устранения инфекции. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врачей и регулярно проходили обследования, чтобы избежать осложнений и обеспечить здоровье желудка.
Поверхностный гастрит: симптомы у взрослых
Поверхностный гастрит может длительное время протекать без видимых признаков – бессимптомно.
Основные симптомы поверхностного гастрита у взрослых:
- Дискомфорт в эпигастрии после приема трудно перевариваемой или недоброкачественной пищи. Некоторые больные жалуются на тупые боли, которые носят разлитой характер.
- Изжога.
- Тошнота, отрыжка.
- Частые запоры.
Женщины нередко сталкиваются с проблемой гастрита во время беременности. Само заболевание, хотя и не влияет на развитие плода, вызывает у женщины неприятные ощущения, при этом адекватное лечение в этот период весьма затруднено.
Гастриты антральной локализации у взрослых, чаще всего ассоциированы с Helicobacter pylori и вызывают гастродуоденит (сочетанное воспаление желудка и 12-перстной кишки) . Эта инфекция провоцирует переход нетяжелых форм заболевания в атрофический гастрит, грозящий метапластическим перерождением слизистой и даже раком.
Причины
Все причины, способствующие возникновению поверхностного гастрита делят на:
- Внешние:
- нерегулярное питание, питание всухомятку, злоупотребление острой и слишком горячей пищей;
- частое употребление алкоголя;
- неконтролируемый прием лекарственных средств (НПВС, противотуберкулезные препараты, некоторые антибиотики);
- инфицирование Helicobacter pylori.
- Внутренние:
- анемия;
- недостаточность надпочечников;
- недостаточность ССС;
- гиповитаминозы.
Поверхностный гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое часто сопровождается дискомфортом, изжогой и болями в области живота. Многие люди отмечают, что это состояние может возникать из-за неправильного питания, стресса или злоупотребления алкоголем. Важно понимать, что поверхностный гастрит может быть как острым, так и хроническим, и его симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до более серьезных проявлений.
Лечение гастрита обычно включает изменение диеты, отказ от острых и жирных блюд, а также прием медикаментов, таких как антациды или препараты, снижающие кислотность. Некоторые пациенты также обращаются к народным средствам, таким как отвары из трав, которые могут помочь облегчить симптомы. Однако важно помнить, что самолечение может быть опасным, и перед началом терапии стоит проконсультироваться с врачом. Правильный подход к лечению и соблюдение рекомендаций специалиста помогут избежать осложнений и улучшить качество жизни.
Классификация поверхностного гастрита
Различают следующие формы поверхностного (катарального) гастрита:
- острый;
- хронический.
По распространенности воспалительного процесса:
- очаговый поверхностный гастрит (патологические очаги разбросаны в виде воспалительных участков по всей слизистой, они могут быть единичными или множественными);
- диффузный поверхностный гастрит – в воспалительный процесс вовлечена вся СОЖ.
По анатомической локализации:
- пилорический (затронут дистальный отдел желудка, состоящий из антрума, прилежащего к телу желудка, и пилорической части, переходящей в 12-перстную кишку);
- фундальный (поражен отдел дна желудка, находящийся выше и левее кадии).
По происхождению:
- бактериальный (Helicobacter pylori – HP );
- аутоиммунный;
- ятрогенный;
- рефлюкс-гастрит (при дуоденально-гастральном рефлюксе – гастродуоденит, ДЖВП – дискенезия желчевыводящих путей; при недостаточности кардии – эзофагит с хроническими эрозиями, ГЭРБ, ГПОД).
В хронической форме заболевания выделяют фазы:
- обострения – симптомы болезни выражены, патологический процесс активно протекает;
- ремиссии – симптомы затухают.
Иногда, у одного и того же больного, встречаются различные формы хронического гастрита. Такая патология, чаще всего встречающаяся при HP ассоциированных состояниях, называется смешанным гастритом.
Что такое очаговый поверхностный гастрит
Очаговый поверхностный гастрит – это поражение слизистой желудка, при котором в процесс вовлекается только один из отделов желудка – фундальный или пилорический. Это начальная, наиболее легкая стадия заболевания.
Наиболее частыми формами поверхностного очагового гастрита являются антральная и дистальная (пилорическая) локализация.
Главной причиной заболевания называют Helicobacter pylori. Его симптомы слабо выражены, либо не выражены вовсе. Основная жалоба пациентов – боль в эпигастрии.
Читайте также:
Частыми симптомами болезни являются: отсутствие аппетита, изжога, отрыжка, метеоризм, нарушения стула. Лечение поверхностного гастрита включает диету, медикаменты (чаще в виде таблеток), фитотерапию, нормализацию образа жизни. При своевременно начатом лечении, прогноз вполне благоприятный.
Но больные часто не обращаются за помощью, и заболевание прогрессирует. В СОЖ активизируются клеточные элементы, вызывающие вторичное повреждение эпителиоцитов – клеток эпителия желудка. Возникают хронические эрозии, нередко с геморрагическим компонентом.
Как лечить эрозивный гастрит и какие лекарства используют
Дальнейшая активизация бактерии Helicobacter pylori, провоцирует развитие атрофии слизистой, нарушаются процессы клеточной регенерации. Возникает смешанная форма гастрита, представленная как поверхностной, так и атрофической формами. Как следствие, перестают вырабатываться бикарбонаты, необходимые для ощелачивания пищи перед поступлением ее в кишечник. Возникают симптомы дуоденита, повышение давления в двенадцатиперстной кишке. Страдает замыкательная функция привратника, возникает ДГР. Действие на слизистую антрального отдела рефлюктата (в состав которого входят желчные кислоты, соли панкреатических ферментов, дуоденальное содержимое), вызывает рефлюкс-гастрит.
Диффузный поверхностный гастрит – что это
Диффузный поверхностный гастрит – это хроническое воспаление практически всей слизистой оболочки желудка, процесс локализуется только в поверхностном слое, не затрагивает железистый аппарат желудка. Заболевание протекает длительно с периодами ремиссии и обострения.
ДПГ – это патанатомический диагноз, устанавливаемый с помощью ФГДС. В процесс часто вовлекается 12-перстная кишка, результатом чего становится бульбит, недостаточность пилорического сфинктера, рефлюкс-гастрит.
Кишечный рефлюксат, действуя на воспаленную слизистую антрального отдела, вызывает эритематозные изменения с эрозиями слизистой.
Хотя процесс имеет тотальное распространение по органу, затрагивает он только СОЖ, поэтому при умеренной степени активности, своевременно распознанном заболевании и адекватном лечении, есть возможность вылечить заболевание навсегда. На то, сколько и как лечится заболевание, влияет активность патологического процесса и его тяжесть. Лечение включает антибактериальную терапию, антациды, антисекреторные препараты, а также спазмолитики, холинолитики, витамины.
Смешанный поверхностный и атрофический гастрит – что это означает
Главной причиной атрофического гастрита является поверхностное воспаление слизистой, протекающее практически бессимптомно. Со временем, длительно существующее воспаление, приводит к глубоким дистрофическим и дегенеративным изменениям в слизистой, железы желудка атрофируются, возникает смешанная форма гастрита.
Существует несколько видов атрофии слизистой оболочки желудка:
- Субатрофический гастрит – самая ранняя форма заболевания, формирующаяся на фоне поверхностного гастрита в стадии умеренно выраженного воспаления.
- Атрофический антральный гастрит – форма заболевания ассоциирована с Н.Р. Без должного лечения, процесс имеет тенденцию к распространению, постепенно переходит в диффузную форму.
- Очаговый атрофический гастрит – поражение желудка в условиях умеренно выраженной активности воспалительного процесса, секреция желудка страдает мало, количество атрофических очагов незначительное, их размер – минимален.
- Мультифокальный атрофический гастрит – высокоактивный диффузный процесс, характеризуется поражением антрума и тела желудка. На фоне прогрессирующей атрофии практически всей СОЖ начинается гиперпластический процесс с кишечной метаплазией. Чем опасна эта распространенная форма атрофии, так это частой малигнизацией.
Смешанный поверхностный и гиперпластический гастрит с гипертрофией желез
Гиперпластический гастрит – это особый вид поражения СОЖ, с интенсивной пролиферацией эпителиоцитов. Характерно образование полипов и толстых ригидных складок, гиперплазии слизистой. Длительное время патология не проявляется.
В далеко зашедших случаях появляются симптомы:
- рвота;
- диарея;
- небольшие кровотечения.
Часто заболевание протекает с повышенной секреторной функцией, но в отличие от гиперацидного гастрита, в основе этого состояния лежит не воспалительная реакция, а гипертрофия желудочных желез.
Этиология заболевания не достаточно изучена, поэтому лечение симптоматическое: при повышенной кислотности назначается антисекреторные препараты, при возникновении атрофии – заместительная терапия. При подозрении на малигнизацию показано оперативное лечение.
Диагностика
Диагноз хронического гастрита обычно не представляет трудностей. Диагностика направлена на определение клинического варианта течения болезни.
Основными методами являются:
- ФГДС – определяет морфологические особенности гастрита у больного (признаки воспаления, локализацию, атрофию, метаплазию).
- Рентгенография с контрастированием – выявляет характерное для хронического гастрита утолщение складок слизистой, наличие множественных эрозий.
- Длительное измерение кислотности в желудке – используется для определения клинической формы гастрита.
- Тестирование выдыхаемого воздуха на присутствие Hp. (в сомнительных случаях определяют антитела к Хеликобактерии в крови).
- Исследование желудочного сока – оценивает секреторную функцию желудка: общую кислотность, содержание слизи, ферментов.
- Лабораторные методы исследования.
- в анализе периферической крови определяется снижение эритроцитов и гемоглобина – симптомы анемии;
- в копрограмме обнаруживают большое количество непереваренных мышечных волокон, зернистые скопления крахмала, что означает нарушение функции всего пищеварительного тракта.
Лечение поверхностного гастрита (воспаления желудка)
Лечение поверхностного гастрита проводится в основном амбулаторно, под наблюдением гастроэнтеролога или терапевта. В стационаре эта патология лечится редко. Схема лечения включает диету, медикаментозное лечение, возможно применение средств народной медицины. Как лечить конкретного больного, какие лекарства и как долго их принимать решает лечащий врач, на основании симптомов и результатов проведенных исследований.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия включает этиотропное и симптоматическое лечение.
-
Читайте также:
Этиотропное лечение:
- Антибиотики. Перед началом лечения устанавливается степень хеликобактерной инфицированности (высокая, средняя, малая). В зависимости от этого определяется длительность лечения (чаще всего 7-14 дней) и доза антибиотиков. Обычно принимаются 2-3 антибиотика сроком до 2 недель. Препаратами первой линии являются: Кларитромицин, Амоксициллин, Метронидазол.
- Антисекреторные препараты при гастритах с повышенной кислотностью: ИГР (Фамотидин, Циметидин, Роксатидин); ИПП (Омез, Рабепразол).
- Висмут (Де-нол) применяется у больных с резко выраженным снижением секреторной функции при атрофических процессах.
- Антациды снижают концентрацию Н+ в желудке, обеспечивают цитопротекцию, обволакивая слизистую (Фосфалюгель).
Обычная схема лечения поверхностного гастрита у взрослых включает: ИПП в максимальной дозе, либо два антибиотика (Клацид + Амоксициллин). Курс лечения поверхностного гастрита определяется активностью Хеликобактер пилори (обычно 7-10 дней).
Из симптоматических препаратов назначают: спазмолитики, ферменты, витамины.
При наличии атрофии в случае смешанного характера поверхностного гастрита назначают:
- заместительную терапию (Абомин, Креон);
- холинолитики и спазмолитики для купирования болевого синдрома (Но-шпа, Метацин);
- прокинетики (Мотилиум, Церукал).
Питание при поверхностном гастрите
Диета при поверхностном гастрите представляет собой индивидуально модифицированный лечащим врачом стол № 5 по Певзнеру.
Что можно кушать и включать в ежедневное меню:
- мясо, лучше диетическое (кролик, курица);
- рыба (минтай, горбуша, треска);
- овощи и фрукты в вареном и запеченном виде;
- крупы (рис, овсяная крупа);
- макаронные изделия;
- молочные продукты (творог, ряженка, кефир);
- сладости (мед, пастила, диетическое печенье);
- пить: некрепкий чай, травяные чаи, отвар шиповника, минеральную воду без газа.
Что нельзя есть: запрещенные продукты:
- пряности, копчености, соленья;
- жареная пища;
- жирная пища;
- цитрусовые;
- шоколад, какао;
- свежий хлеб, сдоба;
- газированные воды, кофе, алкоголь в любом виде и количестве.
Диеты следует придерживаться в стадии обострения. Вне обострения – диета не обязательна, но правил приема пищи следует придерживаться всегда.
Лечение поверхностного гастрита народными средствами
Даже малоактивный катаральный гастрит не следует лечить только в домашних условиях, это может привести к ухудшению состояния, а вылечить заболевание народными средствами вряд ли возможно. Тем более что существует множество самых разных рецептов, поэтому разобраться, чем лечить и как бывает очень трудно. Здесь нужна консультация врача.
Самыми популярными и эффективными способами снять симптомы воспаления при поверхностном гастрите является лечение соками:
- сок картофеля по полстакана до приема пищи, трижды в день;
- сок капусты, по полстакана за час до приема пищи, дважды в день (противопоказан при обострении);
- свежий сок из зеленых яблок и моркови (смешать соки в равных количествах, принимать по стакану по утрам).
Особо надо сказать о пользе облепихового масла. Оно оказывает противовоспалительное, заживляющее, обволакивающее, антибактериальное действие. Обычно масло принимают по чайной ложке за полчаса до еды. Лечение назначается врачом и проводится на фоне медикаментозной терапии или сразу же после ее окончания.
Берут ли в армию с хроническим поверхностным гастритом
Диагноз «Хронический поверхностный гастрит» не является поводом для освобождения от военной службы. В статье 59 «Расписание болезней», сказано, что от военной службы могут быть освобождены юноши с тяжелыми формами гастрита, когда:
- обострения случаются не менее 2 раз в год;
- требуется длительное лечение (в течение года не менее 2 месяцев стационарно);
- длительное и адекватное лечение безрезультатно;
Подобной клиники поверхностный гастрит дать не может, поэтому с хроническим поверхностным гастритом в армию берут.
Единственный повод временного освобождения, что предусмотрено ст. 59 – обострение заболевания во время призыва. В этом случае призывник проходит ВКК. Если комиссия дает заключение, что заболевание находится в стадии обострения, юноше присваивается категория годности Г – отсрочка от военной службы на период лечения.
Рекомендуемые материалы
Лечение гастрита народными средствами: самые эффективные способы
Гастрит: симптомы и проявления у взрослых
Симптомы и лечение острого гастрита у взрослых
Обострение хронического гастрита: симптомы и лечение препаратами
Каков состав желудочного сока и его действие
Вопрос-ответ
Что такое поверхностный гастрит и каковы его основные симптомы?
Поверхностный гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое затрагивает только верхний слой тканей. Основные симптомы включают боль или дискомфорт в области желудка, тошноту, рвоту, изжогу и потерю аппетита. В некоторых случаях могут наблюдаться вздутие живота и отрыжка.
Каковы основные причины возникновения поверхностного гастрита?
Поверхностный гастрит может возникнуть по нескольким причинам, включая неправильное питание, частое употребление алкоголя, стресс, инфекцию Helicobacter pylori и длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Также на развитие гастрита могут влиять курение и некоторые заболевания, такие как диабет.
Какие методы лечения рекомендуются при поверхностном гастрите?
Лечение поверхностного гастрита обычно включает изменение диеты, избегание раздражающих продуктов и напитков, а также прием медикаментов, таких как антациды и ингибиторы протонной помпы. Важно также устранить причины, способствующие развитию гастрита, например, прекратить курение и ограничить употребление алкоголя. В некоторых случаях может потребоваться лечение антибиотиками, если причиной гастрита является инфекция Helicobacter pylori.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Поверхностный гастрит может иметь схожие симптомы с другими заболеваниями желудка, поэтому важно пройти обследование и получить правильный диагноз.
СОВЕТ №2
Соблюдайте диету, богатую легкими и питательными продуктами. Избегайте острого, жирного и жареного, а также газированных напитков и алкоголя, чтобы снизить раздражение слизистой оболочки желудка.
СОВЕТ №3
Регулярно принимайте лекарства, назначенные врачом. Это могут быть антациды, ингибиторы протонной помпы или другие препараты, которые помогут снизить кислотность и улучшить состояние желудка.
СОВЕТ №4
Управляйте стрессом и следите за режимом сна. Стресс и недостаток сна могут усугубить симптомы гастрита, поэтому важно находить время для релаксации и полноценного отдыха.
