Достаточно распространенным явлением являются заболевания носа у детей. Однако если не проводить лечения, то это может привести к серьезным осложнениям, поэтому важно вовремя определить симптомы заболеваний и своевременно обратиться к врачу.
Медикаментозный ринит
Частой причиной ятрогенной (возникающей в результате лечения) заложенности носа у детей является длительное применение местных сосудосуживающих капель. Возникает медикаментозный ринит, который также может быть следствием применения и системных лекарств, таких как антигипертензивные медсредства (резерпин, гидралазин, гуанетидин, метилдопа, празозин), бета-блокаторы (пропранолол, надолол) и антидепрессанты (тиоридазин, хлордиазепоксид, амитриптилин, перфеназин). Местные сосудосуживающие лекарства безопасно можно принимать непрерывно в течение 5-7 дней.
Диагностика включает тщательный осмотр с местным применением адреналина (набухшие синюшные носовые раковины становятся меньше после адреналина). Лечение сложное и заключается в отмене лекарств, которые вызвали ринит, и назначении комбинации системных антигистаминных средств и деконгестантов (например, псевдоэфедрина). Иногда требуются системные кортикостероиды коротким курсом, спреи или внутрираковинное введение.
При неэффективности медикаментозного лечения заболевания носа у ребенка выполняют хирургические вмешательства на носовых раковинах (криохирургия, гальванокаустика, подслизистая резекция).
Стойкая послеоперационная заложенность также может быть следствием хирургических вмешательств (при глоточной недостаточности, гипертрофических рубцах после операций на миндалинах или аденоидах, синехии между перегородкой и боковой стенкой носа). Реоперации сложные и часто требуют подхода в несколько этапов.
Врачи отмечают, что заболевания носа у детей являются распространенной проблемой, требующей внимательного подхода. Частые простуды, аллергические риниты и синуситы могут значительно ухудшить качество жизни маленьких пациентов. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и своевременного лечения, так как запущенные случаи могут привести к осложнениям, таким как хронические заболевания или проблемы с дыханием. Врачи рекомендуют родителям обращать внимание на симптомы, такие как затрудненное дыхание, выделения из носа и частые головные боли. Профилактика, включая укрепление иммунной системы и соблюдение гигиенических норм, также играет ключевую роль в снижении заболеваемости. Важно помнить, что здоровье носа напрямую влияет на общее состояние ребенка, поэтому консультация с врачом при первых признаках заболевания является необходимостью.
Аллергический ринит
При круглогодичном аллергическом рините клиническая картина может быть не такой четкой. Сложно поставить диагноз при первичном осмотре, иногда его устанавливают после пробного лечения. Риноскопическая картина часто может быть нормальной, иногда слизистая носа бледная или синюшная, носовые раковины набухшие, имеется слизь в носовых ходах.
Лечение заключается в устранении аллергенов из среды, в которой живет ребенок, применении антигистаминных лекарств, эндоназальных кортикостероидов или специфической иммунотерапии.
Читайте также:
Вазомоторный ринит
Данное заболевание носа у детей является сложной диагностической проблемой. Ринит проявляется заложенностью носа (часто поочередно — левая половина, а потом правая) и водянистыми выделениями из носа, что связано с изменениями температуры или влажности окружающей среды, изменением положения тела и вдыханием раздражающих веществ. При обследовании обращают внимание на перегородку носа, искривление которой может быть причиной вазомоторного ринита.
Лечение сложное. Системные деконгестанты дают неустойчивое улучшение. Часто такие дети злоупотребляют сосудосуживающими каплями, поэтому у них возникает еще и медикаментозный ринит. Эндоназальные кортикостероиды в основном не дают эффекта. Самым эффективным лечением является хирургическое, которое, однако, иногда не дает устойчивого эффекта. Применяют септопластику и вмешательства на носовых раковинах.
Заболевания носа у детей — это распространенная проблема, о которой родители часто делятся своими переживаниями. Многие отмечают, что симптомы, такие как насморк, заложенность и чихание, могут значительно ухудшить качество жизни ребенка. Некоторые родители рассказывают о том, как важно вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений. Другие делятся опытом использования домашних средств, таких как ингаляции и промывания носа, которые помогают облегчить состояние. Важно также отметить, что многие родители подчеркивают необходимость профилактики, включая укрепление иммунной системы и соблюдение гигиенических норм. Общение с врачами и обмен опытом с другими родителями становятся важными аспектами в борьбе с заболеваниями носа у детей.
Ретрофарингеальный абсцесс
Может быть причиной носовой заложенности у маленьких детей. Он является следствием нагноения ретрофарингеального лимфоузла. Лечение заключается в раскрытии абсцесса и антибактериальной терапии.
Хроническое воспаление в носу или околоносовых пазухах
Воспаление может привести к формированию полипов. Полипы носа делят на:
- эозинофильные (в основном это следствие аллергического воспаления)
- нейтрофильные (следствие гнойного воспаления).
Полипы носа имеются у 10% детей с муковисцидозом, поэтому у них выполняют анализ пота на хлориды. Полипы удаляют только при наличии затрудненного носового дыхания или для гистологического исследования (дифференциация с новообразованиями). Полипы часто рецидивируют. Эндоназальные кортикостероиды предотвращают рецидив и вызывают уменьшение размера полипов.
Гипертрофия аденоидных и/или нёбных миндалин
При рождении нормальные аденоидные миндалины обычно имеют небольшие размеры и не препятствуют дыханию носом. Частые повторные инфекции верхних дыхательных путей в раннем детстве могут привести к гипертрофии этой миндалины и заложенности носоглотки с появлением затрудненного носового дыхания. Гипертрофированные нёбные миндалины также могут быть причиной затрудненного носового дыхания.
Наиболее подходящими и доступными методами диагностики у детей заболевания носа при аденоидах являются орофарингоскопия (нёбных миндалин) и пальцевое исследование носоглотки (аденоидных миндалин). Гипертрофия аденоидной миндалины может осложниться снижением слуха по звукопроводящему типу, деформацией лица и зубного прикуса, частыми простудными заболеваниями. Самым эффективным методом лечения является хирургический (аденотомия, тонзиллотомия, тонзиллэктомия).
Фарингоназальный рефлюкс
Затрудненное носовое дыхание также может быть у маленьких детей при фарингоназальном рефлюксе, который случается у недоношенных детей, при наличии нервно-мышечных болезней, дискоординации мышц мягкого нёба или при расщелинах нёба. Обычно с возрастом ребенка и кормлением густой пищей эпизоды рефлюкса исчезают.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Какие ЛОР заболевания бывают?
Среди ЛОР-заболеваний можно выделить ринит (воспаление носовой слизистой), синусит (воспаление околоносовых пазух), отит (воспаление уха), фарингит (воспаление глотки), тонзиллит (воспаление миндалин) и ларингит (воспаление гортани). Эти заболевания могут быть как острыми, так и хроническими и часто сопровождаются симптомами, такими как боль, заложенность, кашель и нарушения слуха.
Когда нужно идти к лору с ребенком?
Ребёнок и отоларинголог: когда нужно идти на приём. Подозрение на развитие отита – воспаления среднего уха. Осложнения при протекании ОРВИ, сохранение симптомов заболевания более 10 дней. Обнаружение инородных предметов в органах дыхания или ушных проходах.
Чем лечат заложенность носа у детей?
Самое эффективное лекарство от заложенности носа – это сосудосуживающие препараты. Их нужно использовать после промывания носовой полости морской водой, солевым или физиологическим раствором. Если заложенность вызвана бактериальной инфекцией, то применение сосудосуживающих капель дополняют антибиотиками.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте состояние носа вашего ребенка. Обратите внимание на любые изменения, такие как заложенность, выделения или кровотечения. Если вы заметили что-то необычное, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Поддерживайте оптимальный уровень влажности в помещении, где находится ребенок. Сухой воздух может усугубить симптомы заболеваний носа. Используйте увлажнители воздуха или просто ставьте емкости с водой рядом с обогревателями.
СОВЕТ №3
Обучите ребенка правильной технике сморкания. Научите его сморкаться поочередно каждой ноздрей, чтобы избежать давления на уши и снизить риск осложнений, таких как отит.
СОВЕТ №4
Следите за иммунитетом вашего ребенка. Обеспечьте ему сбалансированное питание, богатое витаминами и минералами, а также достаточное количество физической активности и свежего воздуха для укрепления защитных сил организма.
