Здоровье новорожденных определяется по множеству показателей, но самым заметным из них является стул. Все мамы обращают внимание на цвет, консистенцию и количество испражнений и при сравнении ориентируются на «эталонные» нормы, описанные в различных руководствах по уходу за грудничком. Малейшие отклонения от описанных норм вызывают у многих мам тревогу, и к таким явлениям относится пенистый стул у грудного ребенка.
Варианты нормального стула у младенца
Традиционно свидетельством нормального функционирования кишечника у грудничка считают кашицеобразный кисловато пахнущий стул желтого оттенка (в нем возможно присутствие комочков), но такая норма актуальна только для искусственника. Постоянный состав используемой для кормления смеси обеспечивает стабильные характеристики стула, а состав грудного молока претерпевает изменения, связанные с питанием матери и сроком лактации.
Неосведомленных мам пугает цвет первого стула младенца (меконий), но замазкообразный черно-зеленый кал для новорожденного является нормой. Такой темный оттенок сохраняется первые несколько дней жизни. При правильно организованном вскармливании спустя несколько дней кал приобретает зеленый цвет и более жидкую консистенцию. После того как молозиво заменяется молоком, кал приобретает различные оттенки – желтый при искусственном вскармливании и желто-коричневой гаммы при грудном.
Так как ферментная система грудничка еще не сформировалась окончательно, кал младенца может быть:
- с незначительным количеством слизи
- с желтыми и белыми комочками
- жидким или пюреобразным
- с кисло-молочным запахом
У месячного ребенка кишечник опорожняется минимум 3 раза в сутки, а максимально – после каждого кормления . После 1,5 месяцев стул может наблюдаться и после каждого кормления, и 1 раз в сутки. Отсутствие регулярного стула у новорожденных не считается запором, если кал не меняет свою консистенцию и ребенок не испытывает дискомфорта. В таком случае редкая дефекация связана с хорошим усвоением материнского молока.
Пристальное внимание ребенку надо уделить, если:
- кал содержит большое количество слизи
- в кале присутствуют кусочки непереваренной пищи или кровь
- кал приобрел очень светлый, черный или зеленый оттенок
- у малыша водянистый или пенистый стул
Наличие слизи (особенно белого оттенка), кровь, белый и черный цвет кала требует консультации с врачом при ухудшении самочувствия или изменениях в поведении малыша.
Пенистый стул пугает своей необычностью, но признаком серьезных заболеваний является редко.
Пенистый стул у грудничка может вызывать беспокойство у родителей, и врачи отмечают несколько возможных причин этого явления. Одной из наиболее распространенных причин является неполное усвоение молока, что может происходить из-за недостатка ферментов в организме малыша. В этом случае, не переваренные компоненты пищи могут образовывать пузырьки, придавая стулу пенистую консистенцию.
Кроме того, врачи указывают на возможность наличия аллергии на белок коровьего молока, особенно у детей, находящихся на искусственном вскармливании. В таком случае, пенистый стул может сопровождаться другими симптомами, такими как колики или сыпь. Также стоит учитывать, что изменение рациона матери, если грудное вскармливание продолжается, может влиять на состав молока и, соответственно, на стул ребенка.
Важно, чтобы родители внимательно следили за состоянием малыша и при наличии других настораживающих симптомов обращались к педиатру для консультации. В большинстве случаев пенистый стул не является признаком серьезной проблемы, но лучше всего проконсультироваться с врачом для исключения возможных заболеваний.
Причины пенистого стула у грудничка
Если в общем состоянии ребенка не наблюдается изменений, малыш активен и весел, причины пенистого стула следует искать в питании грудничка и мамы. Такая консистенция может быть следствием:
- Употребления мамой или малышом нового продукта. При этом часто наблюдается зеленый оттенок и примесь слизи. Если ребенок проявляет беспокойство, а данная реакция сохраняется несколько дней, продукт следует исключить из рациона.
- Раннего введения прикорма. Не все мамы знают, почему не стоит очень рано приучать кроху к пище взрослых, а ошибки при введении прикорма нарушают работу кишечника. Ферментная система, позволяющая переваривать новые продукты, формируется у грудничка приблизительно к полугоду. На ее формирование оказывает важное влияние содержащее ферменты грудное молоко, а любые виды прикорма до 5,5 месяцев мешают созреванию собственных ферментов ребенка.
- Приема медикаментов (например, часто так влияет на кишечник Плантекс – препарат для лечения и профилактики колик).
- Дисбаланса «переднего» (скапливается между кормлениями) и «заднего» молока. В богатом лактозой полупрозрачном голубом «переднем» молоке жиров мало, но присутствуют белки и водорастворимые минералы, а желтовато-белое «заднее» молоко содержит расщепляющий лактозу фермент и большое количество жиров. «Переднее» молоко почти не усваивается, поэтому кал приобретает пенистость, водянистость и темный оттенок. Желтый цвет и консистенция пюре образуется благодаря хорошо усваивающемуся «заднему» молоку. Поскольку четкой границы между «передним» и «задним» молоком не существует, при кормлении рекомендуется дожидаться, пока малыш полностью опорожнит одну грудь, и только потом прикладывать его ко второй груди.
В перечисленных выше случаях проблема устраняется коррекцией питания и грудного вскармливания.
В каких случаях пенистый стул требует консультации врача
Пенистый стул у грудничка — это тема, которая вызывает много вопросов у молодых родителей. Многие из них замечают, что у их малыша стул имеет необычную консистенцию и пенистую текстуру. В большинстве случаев это не является признаком серьезной проблемы. Врачи объясняют, что пенистый стул может быть следствием незрелой пищеварительной системы и особенностей питания, особенно если ребенок на грудном вскармливании.
Некоторые родители связывают это явление с тем, что малыш получает слишком много «молозива» и недостаточно «жирного» молока, что приводит к нарушению баланса. Однако, если пенистый стул сопровождается другими симптомами, такими как колики, вздутие живота или изменения в поведении ребенка, стоит обратиться к педиатру. Важно помнить, что каждый малыш индивидуален, и то, что нормально для одного, может быть поводом для беспокойства у другого.
Недостаточность лактазы
Кисло пахнущий жидкий или водянистый пенистый стул и учащенная дефекация могут быть следствием недостаточности лактазы. Для уточнения диагноза в данном случае необходима сдача анализа кала (определяет количество углеводов) и консультация специалиста, поскольку эти симптомы могут быть показателями наличия аллергической реакции на новую пищу (белки коровьего молока и др.) или недостатка других ферментов. Аллергическая реакция часто сопровождается появлением высыпаний и требует исключения аллергена.
Если кроха набирает вес и нормально развивается, специфического лечения не требуется – проблема с лактазной недостаточностью исчезнет сама приблизительно к 2 месяцам.
Не набирает или вес теряет вес, проявляет беспокойство в процессе кормления или после него, страдает вздутием живота, необходимо при грудном вскармливании в сцеженное «переднее» молоко добавлять лактазу (доза должна подбираться доктором), а затем младенец должен докармливаться из груди «задним» молоком. Искусственникам назначаются низколактозные смеси.
Другие случаи
Причины пенистого стула могут быть и более серьезными. В таких случаях изменения стула сопровождаются другими симптомами.
- Зеленый оттенок кала может появляться при кишечной инфекции. Дефекация будет частой (до 12 раз на протяжении суток), а стул – пенистым и жидким. Возможны примеси крови. Температура тела будет повышенной, может наблюдаться слабость, отсутствие аппетита и рвота. Обращение к врачу в этом случае обязательно, так как у грудничков очень быстро наступает обезвоживание.
- Пенистый стул белого оттенка является показателем нарушения оттока желчи, влияющей на цвет каловых масс. Для диагностики необходимо сделать биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости и сдать анализ кала.
- Пенистый стул часто считают симптомом дисбактериоза, хотя многие врачи отрицают наличие такого заболевания (нет его и в международной классификации болезней). У новорожденного стерильный кишечник постепенно заселяется микрофлорой, но единого «правильного» соотношения микроорганизмов в кишечнике не существует, так как микрофлора зависит от множества факторов. Кроме того, назначаемые анализы на дисбактериоз не несут никакой полезной информации – количество и соотношение микроорганизмов в кале не соответствует их количеству в кишечнике.
- Часто мамы при зеленом и пенистом стуле сдают анализы кала малыша и переживают, почему выявили стафилококк и как его лечить. Если ребенок в целом чувствует себя хорошо, лечить стафилококк не нужно – этот микроорганизм живет на различных участках тела и при наличии другой микрофлоры не наносит вреда.
Вопрос-ответ
Почему у грудничка пенится кал?
— Кал с пеной у грудничка отображает увеличенное брожение в кишечнике, что часто бывает в возрасте до года. Интересно, что младенцы претерпевают достаточно частые и серьезные изменения стула — от водянистого до пенистого, от зеленоватого до желтоватого, от запора до поноса.
Что означает кал с пеной?
ПЕНИСТЫЙ ВОДЯНИСТЫЙ СТУЛ – выделение жидкого, водянистого кала с большим количеством пузырьков воздуха, часто с кислым, звонким запахом. Чаще всего в основе развития этого симптома лежат нормальные процессы пищеварения и всасывания в тонкой кишке, пищевые аллергии и непереносимости ряда продуктов, кишечные инфекции.
Какие какашки должны насторожить у младенца?
Состояние ребенка изменено: есть рвота, нет аппетита, стул жидкий, имеет примеси слизи или даже крови. Малыш быстро теряет в весе. Это признаки кишечной инфекции, течение ее опасно в таком возрасте. Следует срочно обратиться к врачу!
Как выглядит голодный стул у младенца?
При недостатке молока у малыша наблюдается так называемый «голодный» стул. Он бывает темно-коричневым, темно-зеленым, более плотным.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на рацион питания. Если вы кормите грудью, следите за своим питанием, так как некоторые продукты могут влиять на состав грудного молока и, соответственно, на стул ребенка. Избегайте сильно аллергенных и газообразующих продуктов.
СОВЕТ №2
Проконсультируйтесь с педиатром. Если у вашего грудничка наблюдается пенистый стул на протяжении нескольких дней, обязательно обратитесь к врачу. Это поможет исключить возможные проблемы с пищеварением или аллергии.
СОВЕТ №3
Следите за количеством и качеством стула. Пенистый стул может быть нормой для некоторых детей, но важно следить за его частотой и другими симптомами, такими как колики или изменения в поведении ребенка. Это поможет вам лучше понять состояние малыша.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на признаки обезвоживания. Если пенистый стул сопровождается другими симптомами, такими как рвота, высокая температура или отсутствие мочеиспускания, это может быть признаком обезвоживания. В этом случае немедленно обратитесь за медицинской помощью.