Множество опасений родителей связано с пульсирующим участком на голове новорожденного – родничком. Беспокойство вызывает уход за малышом, возникает страх навредить ему при воздействии на незащищенную зону. Особенно интересует родителей, когда зарастает родничок у младенца, что является нормой, какие возможны отклонения.
Особенности
Родничок образуется на стыке черепных костей ребенка, соединенных мягкой перепончатой тканью. Она достаточно плотная, чтобы защитить мозг от внешних воздействий: можно не бояться мыть, расчесывать и гладить голову малыша.
В процессе внутриутробного развития образуется 6 родничков:
- По два парных с боковых сторон (перед ушными раковинами и за ними) – довольно узкие, больше похожи на швы. Они затягиваются к моменту рождения или сразу после него и незаметны родителям:
- Маленький в затылочной области (примерно 5 мм в диаметре) – в большинстве случаев закрывается во время внутриутробного развития, чаще наблюдается у недоношенных детей. Его зарастание костной тканью длится от нескольких дней до двух месяцев;
- Большой, расположенный на темечке, затягивается в последнюю очередь. Его размеры варьируются в пределах 22-35 мм.
Младенец может родиться с патологически большим родничком в результате недоношенности, гидроцефалии (накопления излишней жидкости в желудочках головного мозга), либо нарушений в развитии костной системы. Уменьшенные размеры теменного и полное закрытие остальных родничков возможно при диспропорции слишком маленького черепа и головного мозга по сравнению с другими частями тела. Подобные случаи требуют врачебного контроля, дополнительных исследований для выяснения причин. Скорость зарастания родничка у малышей при врожденных патологиях может отличаться по сравнению с детьми без отклонений.
Врачи отмечают, что родничок у младенцев, как правило, зарастает к 12-18 месяцам. Однако сроки могут варьироваться: некоторые дети закрывают его раньше, другие — позже. Специалисты подчеркивают, что не стоит паниковать, если процесс заживления идет медленно или слишком быстро. Важно учитывать общее развитие ребенка и его здоровье. Если родничок зарастает слишком быстро, это может быть признаком повышенного внутричерепного давления, тогда как медленное зарастание иногда связано с недостатком витамина D или другими факторами. Родителям рекомендуется регулярно консультироваться с педиатром, чтобы исключить возможные проблемы и получить рекомендации по уходу за малышом.
Общепринятые нормы
Для теменного родничка характерна ромбовидная форма, ширина и длина которой находятся в пределах 5 – 35 мм. Для вычисления размера нужно определить максимальные размеры мягкого участка вдоль и поперек, полученные числа сложить и разделить на два. Средние параметры теменного родничка в зависимости от возраста приведены в таблице:
| Возраст (в месяцах) | Размер по формуле (см) |
|---|---|
| до 1 | 2,6-2,8 |
| 1-3 | 2,2-2,5 |
| 3-4 | 2-2,1 |
| 4-7 | 1,6-1,8 |
| 7-9 | 1,4-1,6 |
| 9-10 | 1,2-1,4 |
| 10-11 | 0,9-1,2 |
| 11-12 | 0,5-0,8 |
Размеры являются примерными, допустимо отклонение на несколько мм в большую или меньшую сторону. В первые три месяца возможно незначительное увеличение родничка из-за интенсивного роста головного мозга.
Существует зависимость от пола ребенка (у мальчиков мягкий участок затягивается быстрее) и наследственности: если у одного из родителей наблюдалось раннее или позднее зарастание без патологий, возможно проявление особенности у младенца.
Когда должен затянуться родничок?
Доктор Комаровский отмечает, что в норме окостенение ткани происходит в возрасте от 3 до 24 месяцев. Точное время индивидуально, зависит от особенностей развития ребенка. Редко встречается закрытие у трехмесячных младенцев – около 1 %, примерно у 40 % заросший родничок наблюдается в годовалом возрасте, к двум годам процесс завершается у 95 % малышей. Возможно более позднее зарастание, при отсутствии отклонений в развитии оно считается нормальным.
Родничок у младенцев — это важный индикатор их здоровья и развития. Обычно он начинает зарастать к 3-6 месяцам и полностью закрывается к 12-18 месяцам. Однако у родителей часто возникают вопросы, когда процесс идет слишком быстро или медленно. Специалисты отмечают, что небольшие отклонения от нормы не всегда являются поводом для беспокойства. Быстрое зарастание может быть связано с индивидуальными особенностями организма, тогда как медленное — иногда указывает на недостаток витамина D или другие факторы. Важно регулярно посещать педиатра, который сможет оценить ситуацию и при необходимости назначить дополнительные исследования. Главное — не паниковать, а следить за общим состоянием малыша и его развитием.
Быстрое зарастание
Родничок может затянуться у малыша до 6 месяцев. При нормальном росте и развитии это не является отклонением. Слишком ранним считается окостенение мягкой ткани родничка в возрасте до трех месяцев. Возникает в результате патологий:
- Краниосиностоз – отклонение в формировании костных тканей, при котором быстро затягивается родничок и полностью срастаются черепные швы, препятствуя нормальному развитию мозга. Может быть врожденным или приобретенным, в большинстве случаев наблюдается в сочетании с другими нарушениями развития;
- Микроцефалия – выражается в уменьшении размеров головы, относится к тяжелым отклонениям в развитии ЦНС. Основной признак – уменьшенная окружность головы, нарушение пропорций относительно других частей тела;
- Аномалии в развитии мозга – нарушения в его строении, уменьшение размеров, массы.
Подобные отклонения являются редкостью, не ограничиваются проявлением в виде быстро зарастающего родничка.
Медленное закрытие
Эта проблема встречается чаще, возникает, если у грудничка:
- Врожденные патологии щитовидной железы. Проявляется сонливостью, отечностью, низкой активностью малыша, плохим аппетитом, проблемами пищеварения, запором;
- Рахит – им нередко страдают недоношенные дети. Может возникать при недостатке витамина Д или кальция в организме. Симптомами являются нарушение сна, аппетита, повышение нервной возбудимости, потливость с появлением специфического кислого запаха;
- Заболевание костной ткани, обусловленное генетическими отклонениями – ахондродисплазия. Сопровождается отставанием в росте, укороченными конечностями, приводит к карликовости;
- Болезнь Дауна – проявляется отставанием в развитии.
Серьезные заболевания встречаются достаточно редко, для подтверждения диагноза необходимо комплексное обследование. Для постановки диагноза требуется консультация невролога, эндокринолога.
Распространенные мифы
Наиболее частые заблуждения, связанные с зарастанием родничка:
- Раннее закрытие ограничивает рост головного мозга. Кости черепа соединены швами, которые полностью срастаются после 20 лет. Они обеспечивают нормальный рост головы и развитие мозга. В случае раннего зарастания родничка проверяют состояние швов: если они не закрылись, значит опасности для дальнейшего развития ребенка нет.
- Быстрое зарастание вызвано приемом витамина Д и препаратов с кальцием. Их назначают с учетом развития малыша для профилактики рахита, повлиять на рост костной ткани может только недостаток веществ, который замедляет процесс и увеличивает срок зарастания. Сам прием минералов, витаминов не вызывает ускорение окостенения тканей, оно является индивидуальной особенностью или возникает при нарушениях в развитии грудничка.
- Если к году не зарастает родничок у ребенка, значит у него рахит. Заболевание проявляется рядом признаков и не может быть определено только скоростью окостенения перепончатой ткани на голове малыша.
- Маленький родничок у младенца при рождении должен зарасти быстрее и наоборот. Сроки затягивания зависят не от первоначального размера мембраны, а от особенностей организма.
Точного срока, когда зарастает большой родничок у новорожденных, нет . Процесс проходит индивидуально, на него влияют различные факторы. Нельзя самостоятельно ставить диагнозы при отклонениях от общепринятых сроков зарастания родничка. Это не может быть единственным симптомом серьезных заболеваний – они всегда имеют дополнительные признаки.
Запрещено самостоятельно назначать лекарственные средства и использовать народные методы. Для здоровья малыша важно соблюдать правило: любые опасения обсуждать с педиатром, который при необходимости назначит дополнительные исследования. Кроме размеров родничка нужно обращать внимание и на его состояние: чрезмерно выпуклый или впалый может быть признаком заболеваний или ухудшения состояния ребенка.
Вопрос-ответ
Чем грозит быстрое зарастание родничка?
Раннее окостенение родничка может влиять на развитие мозга, препятствуя нормальному процессу его развития. Слишком раннее закрытие может свидетельствовать о чрезмерно малых размерах черепа. В случае позднего закрытия можно заподозрить дефицит кальция, что связано с недостаточным поступлением витамина Д.
Что делать, если родничок закрывается быстро?
Если большой родничок закрылся рано, то необходимо тщательно следить за прибавками окружности головы. Если темп роста замедлился, значит, нужна качественная и внимательная оценка врача-педиатра. Нужно исключить причины, которые могут привести к микроцефалии (малый размер черепа).
Должен ли пульсировать родничок у ребенка?
Если ребенок плачет или кричит, место родничка напрягается, набухает. Видно, как он пульсирует. Все это нормально.
Какова норма зарастания родничка?
Как правило, большой родничок закрывается к 1 году, но может закрываться и до 1,5 лет. У здоровых детей скорость зарастания родничков заложена на генетическом уровне и мало зависит от внешних факторов.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за развитием вашего малыша. Обратите внимание на общее состояние здоровья и развитие ребенка, а не только на скорость зарастания родничка. Если ваш ребенок активно растет, развивается и достигает возрастных этапов, это хороший знак.
СОВЕТ №2
Консультируйтесь с педиатром. Если у вас есть сомнения по поводу скорости зарастания родничка, не стесняйтесь обращаться к врачу. Педиатр сможет оценить ситуацию и дать рекомендации, исходя из индивидуальных особенностей вашего ребенка.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о нормальных сроках зарастания. Обычно передний родничок зарастает к 12-18 месяцам, а задний — к 2-3 месяцам. Зная эти сроки, вы сможете лучше ориентироваться в ситуации и не паниковать без необходимости.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на признаки возможных проблем. Если вы заметили, что родничок выпячивается, пульсирует или у ребенка есть другие симптомы (например, высокая температура или рвота), немедленно обратитесь к врачу для консультации.
